Granulome annulaire chez les enfants: causes, diagnostic, traitement

Granulome annulaire est une maladie cutanée bénigne chronique et récurrente progressive. Les lésions sont caractérisées par une forme de nodules en forme d'anneau sur le fond de la destruction des fibres de collagène et des réactions inflammatoires granulomateuses. Ils peuvent survenir indépendamment du sexe et de l'âge.

Un granulome est considéré comme une tentative de l'organisme pour limiter ou isoler un processus inflammatoire infectieux, un corps étranger, éventuellement par le biais d'une réaction immunologique non spécifique.

Le processus pathologique peut durer plusieurs mois, voire plusieurs années. Il commence probablement par une réponse immunitaire lymphocytaire, conduisant à l'activation des macrophages et à la dégradation du tissu conjonctif induite par cytokines, ce qui conduit à la formation d’une papule lenticulaire, qui présente une dépression clairement exprimée quelque peu atrophique dans la partie centrale, qui croît avec une progression rémittente, puis s’accélère puis ralentit la croissance.

Le granulome annulaire lui-même est une plaque de 5 cm carrés ou plus, légèrement surélevée au-dessus de la surface d'une peau saine et alignée au centre-même avec le ton de celle-ci. La peau forme facilement des plis, mais autour de la zone enfoncée se trouve un anneau ou demi-lune dense, cireux, brillant, légèrement rosé ou légèrement rosé, qui constitue un coussin peu large (jusqu'à 2-3 mm). Il peut s'agir de papules individuelles grisâtres à corolle rose, non soudées aux couches de peau sous-jacentes.

Les anneaux ont des contours nets, les bords intérieurs descendant dans les zones centrales englouties. En raison de la palpation dans l'épithélium, on peut trouver un néoplasme semblable à une tumeur, qui passe progressivement dans le tégument environnant. Dans sa structure, il a des cellules épithélioïdes et des fibroblastes, qui sont entourés principalement à la périphérie par des cellules lymphoïdes et également moins fréquemment - des plasmocytes et des mastocytes. La localisation de l'infiltrat de cellules rondes - dans le cours principal des vaisseaux, s'accompagne de la formation de plexus puissants à partir de fibres argentophiliques. La séparation des noeuds se produit en raison de trabécules et de fibres de collagène. Les parties centrales sont des foyers prononcés. nécrose et la destruction des fibres élastiques. Les parois des vaisseaux s'épaississent progressivement, on observe une prolifération de l'endothélium pouvant entraîner le blocage des vaisseaux individuels.

Les granulomes annulaires peuvent être situés dans les couches profondes de la peau et même dans les tissus sous-cutanés. Ils sont ressentis comme un type particulier de nodules ressemblant à des pois ou des haricots denses, qui ne changent pas la structure de la peau à la surface.

Classification

En fonction de l'emplacement et d'autres caractéristiques du granulome sont:

  • Sous-cutané - plus fréquent chez les enfants, sont situés sur la région velue de la tête, près des yeux et sur les extrémités.
  • La plaque - survient généralement chez les femmes, elles sont caractérisées par la présence de plaques érythémateuses, brun-rouge ou violettes sans bords annulaires.
  • Localisée et disséminée - à la suite d'une pathologie, une seule lésion peut se former ou se propager à d'autres parties du corps.
  • Perforation - ce type de dermatose est assez rare et se caractérise par la présence d’embouteillages au centre des formations et de sécrétions analogues à la gélatine, ainsi que par la formation de plaques plus grosses, de croûtes et de cicatrices.
  • La forme interstitielle (avec infiltration de mucine entre les fibres de collagène) et la forme du jardin avant (au centre il y a collagène entouré d'histiocytes).

À l'heure actuelle, le granulome a pour origine un anneau ou autre forme - une anulaire est considérée comme inexpliquée. On pense que le processus granulomateux pourrait être basé sur des réactions allergiques ou des modifications de la réactivité tissulaire causées par par le stress, des facteurs génétiques ou l'évolution de maladies chroniques telles que:

Le développement de la maladie peut être associé à des maladies du tissu conjonctif, diabète sucré et des troubles du métabolisme des glucides.

La pathologie est plus sensible aux tissus cicatriciels, aux morsures d'animaux et d'insectes et aux tatouages.

Les granulomes annulaires sont généralement localisés:

  • sur le dos des mains et des pieds,
  • sur les doigts,
  • sur le cou,
  • moins souvent - sur les fesses et les jambes, sur les coudes et les avant-bras.

L'évolution de la maladie ne s'accompagne pas d'une douleur ou d'un inconfort subjectif.

Analyses et diagnostics

Dans un premier temps, il est nécessaire d'étudier les manifestations cliniques de la maladie et la collecte de données d'anamnèse.
Les études histologiques de biopsie cutanée aident à confirmer le diagnostic de granulome annulaire. Le diagnostic différentiel est réalisé avec érythémateux, lichen plan et Sarcoïde de Beck.

Traitement de granulome annulaire

Le traitement peut être effectué à l’aide de rayons X, de substances photoactives, d’arsenic, de pommades à forte teneur en stéroïdes topiques (par exemple, Psoriderm). En outre, le patient peut avoir besoin de:

  • correction du métabolisme des glucides,
  • thérapie avec des médicaments qui améliorent la microcirculation,
  • cours multivitamines.

Le traitement du granulome annulaire chez les enfants est le plus bénin. Tous les médicaments doivent être utilisés avec prudence et uniquement après consultation du médecin de famille. Peut être recommandé Interféron ou autre immunomodulateurs.

Le rôle de l'immunité

Ce sont les violations dans le travail de l'immunité cellulaire qui jouent un rôle majeur dans le développement de la maladie décrite. Si un granulome en forme d'anneau est apparu chez les enfants, cela signifie que le système immunitaire a échoué en raison d'une infection. La dermatose n'est que le reflet de problèmes dans le corps. Si le patient souffre de diabète, le granulome annulaire affecte de grandes surfaces de la peau. Chez les enfants, cette forme est extrêmement rare.

Localisé

C'est la forme la plus courante de granulome en forme d'anneau chez les enfants. Chez l'adulte, cette forme de la maladie est beaucoup moins commune. La forme localisée est presque invisible sur la peau, il existe rarement plus de deux foyers de lésions. Fondamentalement, le granulome sélectionne une éruption cutanée de l'avant-bras et du dos des mains. Dans de rares cas, des foyers peuvent se former sur de grandes articulations, dans l'abdomen, le dos, les pieds, les paupières, la tête et les fesses. Il n'y a pas d'inconfort et d'inconfort (sauf pour les cosmétiques) granulome en forme d'anneau de la forme localisée ne provoque pas. Ce type de dermatose est capable de s'auto-guérir, ne laissant aucune trace de sa présence sur la peau.

D'autres façons

Une émulsion d'hydrocortisone peut être utilisée pour le broyage de granulomes. Mais pour les enfants, ce type de traitement n'est pas recommandé car il peut provoquer une atrophie temporaire de la peau.

Il existe d'autres méthodes de traitement, mais elles sont toutes controversées. Le fait est qu’une façon d’aider une personne peut ne pas en affecter d’autres. La scarification est parfois utilisée, c'est-à-dire la méthode des incisions superficielles. Il est arrivé que l'annulaire de granulome soit complètement passé après la procédure de biopsie - la collecte de tissus de surface de la zone touchée pour examen.

En présence de maladies chroniques, un traitement est appliqué pour les corriger. Les vitamines seront particulièrement utiles pour les enfants, mais les vitamines des groupes B, E et C. La physiothérapie et l’introduction de substances médicamenteuses à l’aide des ultrasons sont prescrites à de nombreuses personnes.

C'est toujours nécessaire lorsque le granulome en forme d'anneau chez les enfants est traité. Komarovsky - docteur, répond à toutes les questions d'intérêt sur l'évolution de la maladie dans son forum. De plus, les parents aux prises avec un granulome ou d'autres maladies répondent aux questions.

Types de granulomes chez les enfants

En règle générale, le granulome est une maladie de la peau recouvrant une nature chronique. Son type le plus courant est le granulome annulaire, fréquemment observé chez les enfants de trois à six ans. Granulome en anneau - maladie à caractère idiopathique chronique bénin avec présence de lésions sous la forme de papules et de nodules, se formant au cours du processus de croissance d'un anneau autour d'une peau atrophique ou normale.

Dans 90% des cas, un type d'éruption localisée est observé - la présence d'une lésion unique. Les papules ont une couleur identique à la peau de l'enfant. La taille de la lésion (l'anneau) peut atteindre 50 mm. Il y a des cas où un autre anneau est présent au milieu d'un anneau. Il existe un type sous-cutané de granulome annulaire. Caractérisé par la présence de granulomes dans les couches supérieures de la peau au niveau des coudes, des genoux, des doigts, de l’avant-bras ou sur la tête des cheveux. Il y a eu de rares cas de granulomes dans les paupières.

Un autre type de maladie est un type de granulome annulaire perforant. Il se manifeste dans des cas isolés. Ses papules ont des formations de liège, à partir desquelles une substance ressemble constamment à celle de la gélatine. Il y a une augmentation de la taille des papules. Le type le plus rare de granulome annulaire est disséminé lorsque des éruptions cutanées apparaissent dans le tronc et dans les régions distales des extrémités.

Le granulome à os éosinophiles est une forme rare de granulome. Il se caractérise par la formation de granulomes avec une teneur en leucocytes éosinophiles dans la moelle osseuse. Cette maladie est connue sous le nom de maladie de Taratinov. Ce granulome peut se produire principalement chez les enfants jusqu'à sept ans, dans de rares cas chez les adolescents. Le symptôme principal du granulome osseux peut être une seule lésion isolée des os. Les os du crâne, les côtes, les fémurs, les os du bassin et les vertèbres sont souvent endommagés.

Causes des granulomes chez les enfants

À ce stade, les spécialistes ne peuvent déterminer sans ambiguïté la véritable cause de l'apparition d'un granulome. Certains scientifiques pensent que l'éruption cutanée est due à la présence d'une maladie telle que le diabète. D'autres experts citent comme cause du métabolisme perturbé des glucides dans le corps, la consommation excessive de produits raffinés. On pense que les lésions mécaniques de la peau peuvent également être une source de maladie. Les origines de la maladie ne sont pas complètement claires, il est donc difficile de comprendre ce qu’il faut craindre.

Diagnostic du granulome

Déterminer la présence de la maladie n'est possible que par l'étude de l'histologie. Seule cette méthode de diagnostic permet de reconnaître la destruction de la fibre d'élastine, d'observer des modifications dans les vaisseaux sanguins du derme situés au centre de celui-ci, de constater la moindre formation de nécrobiose dans les tissus conjonctifs et d'identifier de nombreux autres facteurs signalant la présence de granulomes dans le corps.

Le granulome des os est extrêmement difficile à diagnostiquer en raison de l'absence de symptômes clairs et de la diversité des images radiographiques. Par conséquent, les cas de conclusions erronées ne sont pas rares. Un médecin peut poser un diagnostic clair en fonction de plusieurs facteurs - douleur dans la région de l’os, rayons X, examen microscopique d’un échantillon de matériau obtenu par moulage d’une opération, biopsie ou ponction. De plus, cette dernière méthode est fondamentale et déterminante pour le traitement correct.

Traitement des granulomes chez les enfants

Dans le traitement des granulomes annulaires, on utilise généralement une combinaison de lésions de congélation et de pansements occlusifs imbibés de pommades glucocorticoïdes. Un traitement de renforcement avec la prise de vitamines des groupes C, E, B1 et B2 est également recommandé. Dans certains cas, les foyers sous-cutanés atteints d’obkalyvanie avec suspension d’hydrocortisone donnent un résultat positif. Cependant, une possible atrophie de la peau lors de l'utilisation de cette méthode doit être envisagée.

Le granulome osseux nécessite une intervention chirurgicale ou une radiothérapie. En cas de lésion unique de l'os, la récupération a lieu après l'opération et le défaut osseux, après l'élimination du granulome, est comblé indépendamment. Le rétablissement complet peut être vérifié après un an. Si de grandes surfaces d'os ont été endommagées, il sera nécessaire, après le nettoyage, de combler le vide avec une gomostroujka spéciale ou de transplanter un os en bonne santé. En cas de lésions multiples du granulome osseux, une radiothérapie est réalisée.

Il existe un avis et des cas ont été enregistrés où le granulome a disparu spontanément sans aucun traitement. Très probablement, cela est dû au fait de ne pas avoir complètement clarifié les raisons de son apparition. Mais il est préférable de ne pas expérimenter. Si des éruptions en forme d’anneaux apparaissent sur le corps de votre enfant ou s’il se plaint de douleurs aux os, contactez immédiatement un médecin qui diagnostiquera et choisira le traitement approprié pour votre enfant.

Editeur expert: Pavel Alexandrovich Mochalov | D.M.N. médecin généraliste

Éducation: Institut médical de Moscou. I. M. Sechenov, spécialité - «Médecine» en 1991, en 1993 «Maladies professionnelles», en 1996 «Thérapie».

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Flux de granulome

Le flux est appelé inflammation purulente, dont le foyer est situé sous le périoste de la mâchoire. De nos jours, en médecine, on utilise plus souvent un terme plus précis - périostite odontogène. Cette pathologie pourrait bien être une complication d’un granulome dentaire qui n’a pas été guéri à temps. Le flux est une maladie beaucoup plus grave et dangereuse qu'un kyste ou un granulome enflammé. Cela est dû à la profondeur de l'épidémie et au risque élevé de propagation d'un processus purulent.

Les principaux signes et symptômes du flux sont:

  • douleur constante
  • gonflement marqué des gencives (généralement sous plusieurs dents),
  • percée de pus dans la cavité buccale,
  • gonflement de la joue,
  • ganglions lymphatiques élargis situés près du nidus,
  • augmentation de la température
  • mal de tête et faiblesse.
Le traitement du flux par granulome n’est que chirurgical. Le médecin fait une incision et vide la cavité du pus. Après cela, un traitement antibiotique est nécessaire pour prévenir la ré-accumulation de pus.

Que faire si un granulome a éclaté?

Le granulome, contrairement à un kyste, n'a pas de cavité interne remplie de liquide. Ceci est un paquet de tissu dense. En conséquence, le granulome ne peut tout simplement pas éclater. Cependant, certains types de granulomes peuvent se développer, s’inflammer ou se transformer progressivement en ulcères (ulcérer). Les patients avec le sentiment que le granulome "éclate".

Le signe principal que le granulome "éclate" est la fuite de liquide du foyer inflammatoire. Il s’agit généralement de pus, qui se forme en raison d’une infection de la zone touchée. Le granulome lui-même n'émet pas de liquide, mais peut être fondu par le même processus purulent. L'exemple le plus frappant est l'inflammation du granulome dentaire. À partir de l'emplacement du granulome commence progressivement à couler du pus ou du sang, qui tombent dans la cavité buccale. Dans le même temps, le patient développe un goût désagréable dans la bouche, une mauvaise haleine, des saignements des gencives et des douleurs s'intensifient.

Si le patient a le sentiment que le granulome a éclaté, vous devez agir comme suit:

  • S'il y a des signes de suppuration du granulome dentaire, vous devez vous brosser doucement les dents et vous rincer la bouche avec de l'eau bouillie et des solutions désinfectantes.
  • Il est déconseillé de manger des aliments épicés, salés ou trop durs, afin de ne pas aggraver l’état des gencives.
  • Vous pouvez boire des analgésiques ou des anti-inflammatoires.
  • Vous devez contacter votre dentiste dès que possible. Des antibiotiques et des rinçages plus efficaces sont généralement prescrits. La chirurgie peut également être nécessaire.
  • Les granulomes sur la peau ou dans les tissus sous-cutanés "éclatent" beaucoup moins. Si l'abcès sur le site du granulome s'est ouvert, vous devez le rincer doucement à l'eau bouillie tiède.
  • Sur la plaie résultante, appliquez un bandage sec et propre.
  • Il est nécessaire de consulter un spécialiste (un chirurgien ou un dermatologue), qui déterminera la nature de la lésion et prescrira le traitement nécessaire.
Les granulomes qui se forment dans les organes internes peuvent détruire les tissus environnants, se dissoudre ou se transformer en kystes. Parfois, cela s'accompagne de l'apparition de divers symptômes, la détérioration du patient. Cependant, le patient lui-même ne remarque pas que son granulome a «éclaté». Dans tous les cas, si des complications sont suspectées, il est nécessaire d’en informer le médecin traitant dès que possible.

Une fistule est une formation pathologique, un trou qui relie un organe creux ou toute cavité à une autre cavité ou environnement (fistule externe). En principe, aucune fistule n'est formée dans les granulomes, car il n'y a pas de cavités dans le granulome. Mais certaines formations résultant d'une infection ou d'une carie peuvent former des ulcères, puis des kystes ou des cavités pathologiques. Ils peuvent aussi avoir des fistules. Ainsi, une complication telle que la fistule est plus souvent formée après l’effondrement du granulome.

En principe, les symptômes dépendent de la localisation de la fistule et du processus pathologique. Si nous parlons d'une infection, il existe une menace de propagation à d'autres organes et tissus. Sinon, il y a généralement une fuite de pus, de sang ou de liquide extracellulaire qui s'accumule dans la cavité. Les fistules sont un problème chirurgical. En raison du risque d'infection secondaire quand ils apparaissent, il est impératif de consulter un médecin et d'éliminer cette formation par voie chirurgicale.

Récidive de granulome

La rechute est appelée le re-développement de la maladie associée à un traitement inapproprié ou insuffisamment efficace. Réinfection (avec des maladies infectieusesa) la récurrence n'est pas prise en compte. Si nous parlons d'un granulome, on peut alors considérer qu'une récidive se reproduit après l'élimination ou la résorption d'un défaut détecté pour la première fois.

Que le granulome se reproduise ou non dépend entièrement des causes du problème et de la qualité du traitement. La récidive des granulomes est, en principe, possible dans de nombreux processus infectieux ou auto-immuns. Les granulomes causés par des corps étrangers ou des blessures ne se reproduisent pas après l'élimination de la cause de leur formation.

La récurrence du granulome est théoriquement possible dans les pathologies suivantes:

  • Sarcoïdose. La sarcoïdose est un processus inflammatoire provoqué par des mécanismes auto-immuns. Dans le contexte d'un traitement intensif, les granulomes disparaissent souvent, mais une guérison complète n'est généralement pas possible. Au fil du temps, les granulomes réapparaissent.
  • Tuberculose Des granulomes tuberculeux se forment en raison de la destruction des tissus (habituellement dans les poumons) et leur isolement par des cellules spéciales. Le traitement comporte une antibiothérapie intensive et prolongée. Cela est nécessaire car l'agent responsable de la tuberculose n'est pratiquement pas sensible à la plupart des médicaments antibactériens. Après traitement, les granulomes peuvent disparaître ou se calcifier (couvrir avec une capsule de calcium dense). Dans les deux cas, les médecins peuvent parler de récupération. Malheureusement, beaucoup de patients ont des rechutes. Les bactéries de la tuberculose résistantes à de nombreux antibiotiques antituberculeux sont très courantes.
  • La syphilis Les gommes syphilitiques apparaissent généralement aux derniers stades de la maladie et peuvent se trouver dans divers organes et tissus. En règle générale, les nouveaux granulomes apparaissent en période d'immunité affaiblie. Au fil du temps, la plupart des gencives sont guéries, laissant des cicatrices et des cicatrices. Cependant, si le pathogène n’est pas éradiqué (par le bon traitement antibiotique), les granulomes vont réapparaître. La cause immédiate de leur formation dans la syphilis est la reproduction répétée du tréponème (agent causatif) et leur entrée dans le tissu avec la circulation sanguine.
  • Infections fongiques. Les infections fongiques provoquent souvent des granulomes dans les tissus pulmonaires. Les médicaments antifongiques utilisés pour le traitement tuent une quantité importante de champignons, ainsi les granulomes peuvent se dissoudre. Cependant, cela ne signifie pas toujours une récupération complète. L'infection elle-même peut rester dans les tissus et, quelques semaines après l'interruption précoce du traitement, des granulomes peuvent réapparaître. Cela se produit surtout chez les personnes dont l'immunité est gravement affaiblie.
  • Histiocytose. L'histiocytose est caractérisée par l'apparition de nombreux granulomes dans divers organes et tissus. La maladie est difficile à traiter et la disparition des granulomes est généralement temporaire.
  • La polyarthrite rhumatoïde. Les granulomes d'Aschoff-Talalaev, qui se forment dans cette pathologie articulaire, sont le résultat d'un processus inflammatoire auto-immunitaire. Après un traitement efficace, ils peuvent disparaître. Cependant, la polyarthrite rhumatoïde est une pathologie chronique et il est tout à fait rarement possible de la guérir. Le plus souvent, après un certain temps, une exacerbation se produit et les granulomes réapparaissent. Certes, ils peuvent apparaître à d’autres endroits (au niveau des autres articulations).

Quels sont les résultats et les conséquences des granulomes?

En principe, les granulomes ont deux conséquences différentes. Dans le premier cas, ils se dissolvent et disparaissent d'eux-mêmes, sans laisser de traces. Cette option de récupération est possible avec certaines infections et processus auto-immunes. Par exemple, le granulome annulaire de la peau passe sans laisser de trace (parfois même sans traitement spécial). Avec le bon traitement, les granulomes peuvent être réduits dans la sarcoïdose.

La deuxième option est la disparition du granulome avec la formation d'une cicatrice ou d'une cicatrice. En même temps, une telle cicatrice peut être localisée à la fois sur la surface de la peau et dans l’épaisseur des tissus, et même à l’intérieur des organes. Le mécanisme de formation de cicatrice est assez simple. Certains granulomes en cours de développement détruisent les tissus normaux. Pour compenser le défaut, le corps produit des fibres de tissu conjonctif qui forment la cicatrice. Après la disparition des granulomes syphilitiques se forment des cicatrices approximatives qui nuisent au travail des organes internes et gâchent gravement l’apparence d’une personne. Il existe également une troisième option, ce qui est assez rare. C'est la calcification du granulome. Les tissus accumulent de grandes quantités de calcium et sont calcifiés (comme une coquille ou un caillou). Ces foyers restent chez les patients jusqu'à la fin de leur vie (si elles ne sont pas retirées chirurgicalement). Un mécanisme similaire est parfois observé chez les patients atteints de tuberculose pulmonaire. L’infection est conquise, mais la cible de Gon reste dans les poumons (calcification), qui sera visible sur la radiographie jusqu'à la fin de la vie.

En général, après la récupération chez les patients atteints de granulomes, les effets suivants sont possibles:

  • Défauts cosmétiques. Peut survenir si le patient présente des granulomes superficiels dus à la syphilis, une infection à Chlamydia (granulome inguinal) après des blessures.
  • Manque d'organes. Les granulomes dans les poumons, par exemple, peuvent causer des dommages étendus et irréversibles aux tissus. Ensuite, le patient souffrira d'insuffisance respiratoire jusqu'à la fin de sa vie. Insuffisance hépatique ou insuffisance rénale (en fonction de l'emplacement des granulomes).
  • La menace de complications tardives. Les granulomes syphilitiques peuvent apparaître dans pratiquement tous les organes et tissus. Après la récupération dans ces endroits, une cicatrice se forme, ce qui peut présenter un certain danger. Une cicatrice similaire dans la paroi de l'aorte ou du cœur peut provoquer la formation d'un anévrisme.
Lorsqu'un granulome dentaire en cours de traitement nécessite souvent une intervention chirurgicale. Parfois, en même temps que le granulome, le sommet de la racine de la dent est retiré. Ensuite, à l'avenir, la dent est détruite plus rapidement et plus difficilement dans les alvéoles des gencives.

En général, on peut dire que les résultats et les conséquences d'un granulome peuvent être très divers. Ceci est influencé par le diagnostic de base, l’apparition rapide d’un traitement approprié, la présence ou l’absence de complications. Dans la plupart des cas, l'accès rapide à un spécialiste et le respect des recommandations du médecin vous permettent d'éviter des conséquences graves, quelle que soit la pathologie.

Est-il possible de vacciner avec un granulome?

La vaccination est une méthode de prophylaxie spécifique de certaines maladies au moyen d’une charge de dose sur le système immunitaire. Une fois les antigènes introduits reconnus, l’immunité sera plus efficace pour les traiter à l’avenir. Cependant, la vaccination implique une bonne santé. Si vous vaccinez un enfant malade, vous risquez certaines complications. Premièrement, un système immunitaire chargé peut ne pas produire d’anticorps spécifiques, et la vaccination ne produira pas l’effet souhaité (protection future). Deuxièmement, les antigènes introduits dans un organisme affaibli peuvent entraîner le développement de la maladie (ou l'apparition de ses symptômes), à partir duquel, en fait, a été vacciné. C’est pourquoi il existe un nombre assez important de certaines contre-indications à la vaccination des enfants (température, toux, etc.).

Un granulome doit en principe être considéré comme une contre-indication à la vaccination, car il indique la présence de problèmes de santé. La raison de son apparition n'étant pas encore connue, il vaut mieux s'abstenir de vaccination, afin de ne pas provoquer de complications.

Autres méthodes de diagnostic

En principe, pour chaque maladie qui provoque l'apparition de granulomes, il existe des analyses et des examens propres. Ils aident à confirmer le diagnostic, soupçonné par le médecin. Outre les méthodes visant à visualiser le granulome lui-même, il est également important d'utiliser des méthodes de recherche de laboratoire et microbiologiques. Par exemple, un test sanguin et un test d'urine peuvent détecter des troubles et des complications associés. Méthodes microbiologiques (sérologique, réaction en chaîne de la polymérase, culture) sont très importants dans le processus infectieux. Pour une prescription adéquate d'antibiotiques, vous devez vous faire un antibiotique.

Il existe également de nombreuses méthodes spécifiques qui ne sont utilisées que dans des cas spécifiques, selon les besoins. Par exemple, lors de la détection de granulomes du cerveau ou de ses membranes, vous devez prélever un échantillon de liquide céphalo-rachidien. Cela aidera à comprendre la nature de la maladie. Les méthodes de recherche en laboratoire et en microbiologie ne révèlent pas le granulome lui-même, mais aident à comprendre les causes de son apparition. Cette information est la plus importante pour le traitement.

Granulome annulaire

Le granulome annulaire ou granulaire est une maladie chronique de la peau qui se manifeste par des éruptions rondes nodulaires.

Le processus pathologique est une réponse immunitaire non spécifique en réponse à un irritant.

La maladie peut être asymptomatique. Le plus commun chez les femmes et les enfants.

Causes de la maladie

L'étiologie du granulome anulaire est inconnue. On pense que les facteurs suivants conduisent au développement de la maladie:

  • prédisposition génétique (maladies granulomateuses chez les apparentés),
  • maladies systémiques graves (diabète, rhumatismes, tuberculose, sarcoïdose),
  • microtraumatisme cutané,
  • brûlures
  • le zona,
  • papillomavirus humain
  • violation du métabolisme des graisses,
  • humeur allergique du corps.

Les granulomes annulaires sont typiques et atypiques. Ce dernier a des variétés:

  • localisé - représenté par des papules isolées,
  • disséminé - une grande lésion,
  • sous-cutané - manifesté chez les enfants, nodules d'éruption situés en profondeur sous la peau,
  • érythémateux - avec une large couronne d'inflammation,
  • perforant - après la guérison laisse des cicatrices.

Parfois, l'éducation apparaît à la place des cicatrices et des tatouages.

Symptômes de granulome anulaire

Le processus pathologique commence par l'apparition de simples papules rose pâle vernies. Les éléments de l'éruption ne piquent pas, ne causent pas de douleur.

Après un certain temps, les papules grossissent et forment une grande plaque ronde. La taille de la plaque peut augmenter progressivement jusqu'à 5-10 cm de diamètre.

L'éducation est de couleur inégale: le milieu peut être rose pâle (couleur saine normale) ou bleuâtre, et les bords - rouge vif. Les plaques voisines peuvent avoir différents stades de développement. L'ulcération des éléments de l'éruption cutanée se produit très rarement.

La durée de la maladie est de six mois à 2 ans.

  • la surface arrière des mains, des coudes, des genoux et des pieds,
  • les fesses
  • cou,
  • les épaules et les avant-bras
  • poitrine et ventre
  • rarement sur le visage.

Disséminé le granulome se développe chez 15% des patients, une telle maladie est difficile à trouver chez les enfants. Des éléments ronds de couleur rose ou violette se forment sur toute la surface du corps.

Perforant l'évolution de la maladie est caractéristique des jeunes. Des éruptions localisées sur les doigts et les mains.

Les granulomes papuleux au centre ont un petit tube dans lequel passe le contenu jaunâtre. Il se dessèche et forme une croûte avec une dépression au milieu. À la suite de la guérison, des cicatrices peuvent rester sur le site de l'éruption.

Les granulomes annulaires perforés se caractérisent par de légères démangeaisons et de la douleur sur le site de la lésion.

Forme disséminée Forme de poinçonnage avec une croûte au centre

Chez les enfants, la maladie se manifeste par une dermatite granulomateuse bénigne. Cela se produit généralement sur le fond de l'immunodéficience.

Plus commun localisé granulome - lésion simple de 2-5 cm de diamètre. De telles éruptions sont sujettes à une croissance périphérique. La rechute de la maladie se produit au même endroit. L'épiderme n'est pas affecté.

Forme sous-cutanée chez un enfant

Sous cutané le granulome est fréquent chez les enfants d'âge préscolaire.

Symptômes: nœuds sous-cutanés profonds (d'un à plusieurs morceaux).

Ils sont mobiles, peuvent être épissés avec un fascia ou un périoste.

Les formations ressemblent beaucoup aux manifestations de la polyarthrite rhumatoïde juvénile, mais il n’ya pas de lien entre ces maladies.

Les éruptions cutanées sont localisées, comme chez les adultes, sur le dos des bras et des jambes, parfois les articulations, les avant-bras, le contour des yeux et le cuir chevelu sont affectés.

Diagnostic de la maladie

La maladie a un tableau clinique assez spécifique, car le médecin peut déjà poser un diagnostic sur la base de l'examen.

Pour des raisons de fiabilité, une analyse histologique supplémentaire de la biopsie de la lésion est réalisée. Au centre se trouve le collagène endommagé (fibres de protéines) et l’infiltration de lymphocytes. Le derme montre clairement des signes d'inflammation granulomateuse.

De plus, le patient doit passer un test sanguin général et biochimique, une analyse de la présence de VPH dans le corps, de sang pour les IST et de la syphilis.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec la syphilis, le lichen, la nécrobiose lipoïde, la sarcoïdose, les nodules rhumatismaux, l'érythème en anneau de Darya.

Lorsqu'un symptôme de la maladie apparaît, vous devriez consulter un dermatologue.

Principes de traitement du granulome anulaire

Les données sur l'efficacité du traitement sont basées sur la méthode d'observation. La maladie est asymptomatique, car le traitement n’est nécessaire que pour éliminer le défaut esthétique.

Parfois, le médecin recommande des tactiques futures: les lésions elles-mêmes disparaissent en 6 à 18 mois. On pense que l'effet des médicaments ne vient que dans le contexte de la guérison spontanée de la maladie.

Médicaments utilisés dans le traitement du granulome annulaire:

  • médicaments hormonaux sous forme d'injections autour de la lésion - Kenalog 3-5 mg / cm3 en 4 injections,
  • si l'éruption cause douleur et inconfort, des pommades à la corticothérapie topique sont utilisées: Mometasone-Akrikhin, Elokom, Momat quotidiennement pendant les 2-3 premières semaines, puis 1 tous les 2-3 jours,
  • pommade anti-inflammatoire contenant du tacrolimus bloque une atrophie cutanée: Protopic, Tacropic. Appliquer 1-3 p / jour pendant 6 semaines,
  • Les rétinoïdes systémiques normalisent la fonction régénératrice de la peau: Roaccutane, Aknekutan, Retasol à une dose de 0,5 à 1 mg / kg par jour pendant 3 à 4 semaines.
  • vitamines: groupe B, vitamine A en 5000 U, vitamine E en 400 mg tous les jours pendant 2-3 mois,
  • la cryothérapie à l'azote liquide conduit dans 80% des cas à une rémission. En tant que complication du traitement, l’apparition de cicatrices est possible,
  • La photothérapie UVA permet de traiter un granulome annulaire avec 50% de chance. L'effet nécessitera 4-5 sessions,
  • dans certains cas, des entailles de scarification sur le site de la blessure conduisent au rétablissement.

En outre prescrit un régime avec restriction de glucides. N'utilisez pas de produits à base de farine, sucreries, pâtes alimentaires, fast food, etc.

Il est important que le patient sache que sa maladie est guérie d'elle-même. Malgré l'apparence désagréable de l'éruption cutanée, il est préférable de laisser le granulome se résoudre naturellement car toutes les méthodes ci-dessus ont des effets secondaires.

Si une personne choisit toujours un traitement thérapeutique, celui-ci doit être supervisé par un médecin.

Prévention

La prévention du granulome annulaire est la détection rapide des foyers d’infection cutanée et leur élimination. Il est nécessaire de surveiller les processus métaboliques dans le corps et de maintenir l'immunité au niveau approprié. Et aussi pour éviter les dommages à la peau, l'hypothermie et la surchauffe.

Si vous présentez des symptômes pathologiques, contactez votre médecin.

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Est-ce que le granulome disparaît tout seul?

Avec de nombreuses pathologies, les granulomes peuvent vraiment disparaître d'eux-mêmes, mais cela ne signifie pas que lorsque ce problème se produit, vous n'avez pas besoin de contacter un spécialiste. Le fait est que les granulomes ne se dissolvent pas complètement. Ils peuvent disparaître avec le temps, mais avec chaque pathologie, ce processus se déroule différemment. Il est possible de prédire à l'avance si le granulome ne se résoudra que très peu de maladies.

Involution (disparition de soia) les granulomes peuvent se présenter comme suit:

  • Avec un granulome annulaire et plusieurs autres pathologies cutanées, les granulomes peuvent disparaître d'eux-mêmes en quelques mois ou quelques années, sans laisser de traces.
  • Avec plusieurs infections (la syphilisa) les granulomes peuvent disparaître eux-mêmes, mais il restera ensuite des cicatrices grossières.
  • Avec la tuberculose, les granulomes peuvent disparaître d'eux-mêmes si l'organisme combat une infection, mais cela arrive assez rarement.
  • Les granulomes dentaires ne disparaissent généralement pas. Seul un processus inflammatoire aigu disparaît et les symptômes disparaissent. Le granulome lui-même ne se résout pas et peut devenir enflammé à l'avenir.
Puisqu'il est difficile de poser rapidement un diagnostic correct et qu'il est encore plus difficile de prédire l'évolution de la maladie, il est préférable de consulter un médecin et de commencer un traitement. Il est tout simplement dangereux d’attendre la disparition du granulome, car certaines infections peuvent évoluer rapidement et menacer la vie du patient. Même les granulomes asymptomatiques peuvent produire des complications inflammatoires soudaines, aggravant l'état du patient.

Antibiotiques pour les granulomes

Les médicaments antibactériens ne sont pas un élément obligatoire du traitement des granulomes. Leur rendez-vous peut être nécessaire que pour certains patients. Tout d'abord, cela dépend de la maladie qui a provoqué l'apparition des granulomes. La plupart de ces pathologies peuvent être guéries avec une antibiothérapie pendant plusieurs semaines. Cependant, si nous parlons, par exemple, de granulomes tuberculeux dans les poumons, un traitement plus long peut être nécessaire (6 à 24 mois). Bien sûr, si nous parlons de granulomes infectieux, il est conseillé de ne prescrire des antibiotiques qu’après confirmation du diagnostic. En règle générale, dans ce cas, un antibiotique est créé en laboratoire, ce qui indique quel antibiotique sera le plus efficace dans ce cas particulier.

La prévention des complications est une autre situation dans laquelle il peut être nécessaire de prescrire des antibiotiques. Parfois, des granulomes non infectieux peuvent devenir enflammés à cause de l'ingestion de bactéries pathogènes. En conséquence, l’état du patient se dégrade. Si le médecin traitant voit la menace de telles complications, il peut prescrire un traitement antibiotique à des fins prophylactiques.

L'utilisation indépendante de médicaments antibactériens dans la plupart des cas ne produira aucun effet. Le patient lui-même ne peut pas déterminer précisément pourquoi le granulome est apparu. Au contraire, les antibiotiques pris aux mauvaises doses peuvent entraîner diverses complications et effets secondaires.

Pommade pour les granulomes

Les pommades sont principalement utilisées pour les granulomes superficiels (peau ou tissus mous sous la peau). Leur tâche principale est de réduire le processus inflammatoire et de stimuler la régénération des cellules normales. Avec la plupart des granulomes, les pommades, les gels et les compresses ne constituent pas un traitement efficace. Ils contribuent au soulagement des symptômes (démangeaisons, rougeurs, etc.) et prévenir le développement de complications.

La plupart des pommades prescrites pour les granulomes ont les effets suivants:

  • Anti-inflammatoire. Il est nécessaire de réduire l'inflammation, l'enflure, la douleur (s'ils sont).
  • Régénérant. La formation de granulomes provoque la destruction des tissus normaux. Afin de ne pas former d’ulcères, de plaies ou de cicatrices graves, prescrivez des onguents qui favorisent la restauration normale de la peau (épithélialisation).
  • Antibactérien. Un grand nombre de microorganismes pathogènes conditionnels habitent la peau. En cas d'ingestion, ils peuvent provoquer une inflammation supplémentaire, la formation de pus et d'autres complications. Les onguents antibiotiques empêchent la prolifération de telles bactéries dans la région du granulome.
  • Antiallergique. Les onguents antiallergiques aident également à réduire l'inflammation, à soulager les démangeaisons et les rougeurs.
Il faut garder à l'esprit que dans certains types de granulomes, plusieurs des médicaments mentionnés ci-dessus ne sont pas nécessaires et que certains sont même contre-indiqués. Par conséquent, lorsque l'apparition de granulomes sur la peau est préférable, contactez un dermatologue, qui vous indiquera le moyen le plus efficace pour chaque cas.

Traitement au laser des granulomes

Actuellement, la chirurgie au laser se développe activement. Le rayonnement laser permet de détruire avec précision certaines formations sans endommager les tissus environnants. Cette option de traitement peut être utilisée pour certains types de granulomes. Tout d'abord, nous parlons de granulomes vasculaires superficiels, qui sont souvent un défaut purement esthétique. Il est commode de les enlever avec un laser, car en même temps, les tissus se «sèchent» et il n’ya pas de saignement, ce qui complique souvent le retrait par une méthode conservatrice.

En outre, il existe actuellement des options pour l'élimination des granulomes de la dent avec un laser. Cela nécessite un équipement spécial coûteux, de sorte que les prix pour une telle opération sont beaucoup plus élevés.

Dans le cas de formations en vrac (plus de 1,5 - 2 cm de diamètre) ou la formation de pus, il est préférable d’être une simple intervention chirurgicale sans laser.

Cautérisation du granulome

La technique de cautérisation des granulomes n'est plus utilisée en médecine. Dans le cas des granulomes, cela est d’abord inefficace, car la cautérisation n’élimine pas la cause de sa formation. Deuxièmement, cela fait simplement mal, et après la procédure, il reste de nombreuses cicatrices. Or, une technique similaire est parfois utilisée en chirurgie pour arrêter les saignements. Une décharge électrique chauffe le scalpel, ce qui élimine simultanément les tissus et brûle le point de coupe.

Actuellement, la cautérisation est souvent comprise non pas comme une intervention chirurgicale, mais comme une option de traitement médicamenteux. La température élevée lors du cautérisation classique provoque un «séchage» instantané du tissu, la coagulation du sang et la destruction des microbes. En conséquence, une cicatrice fiable est formée. Avec un granulome, une telle approche approximative n'est pas toujours nécessaire. L'endroit où le granulome est enlevé est souvent brûlé pour accélérer la guérison. Cependant, à cette fin, des solutions concentrées sont utilisées. Ils provoquent chimiquement le même effet qu'un métal chaud, mais sans douleur intense ni cicatrices grossières.

Combien de temps dure l'opération pour enlever un granulome?

Comme mentionné ci-dessus, tous les granulomes ne doivent pas être supprimés. Avec beaucoup de maladies, elles peuvent disparaître d'elles-mêmes ou rester dans les tissus pendant une longue période, sans représenter une menace sérieuse pour la vie et la santé. Si le granulome doit être retiré, la durée de l'opération dépend de son emplacement, de la présence de complications et de l'état général du patient. Les patients dans un état grave sont dangereux à opérer et nécessitent une préparation préopératoire plus longue.

Le principal facteur affectant le moment de l'opération est la localisation du granulome. Par exemple, le retrait d’un granulome dentaire ne peut durer que 30 à 40 minutes (avec anesthésie), et peut-être quelques heures (y compris complications, extraction dentaire et prothèses, si nécessaire). Certains granulomes cutanés sont éliminés par chirurgie au laser en quelques minutes. Si nous parlons de l'élimination du granulome du foie ou du cerveau, une équipe de chirurgiens, une anesthésie complète et de longues heures de travail acharné pendant l'opération elle-même sont nécessaires. Dans chaque cas, le temps approximatif de l'opération peut être obtenu auprès du médecin traitant (généralement chez le chirurgien s'il s'agit d'un retrait).

La cicatrice subsiste-t-elle après le retrait du granulome?

Les cicatrices après la chirurgie sont une conséquence de la croissance des fibres du tissu conjonctif. De cette manière, le corps retrouve son intégrité et redonne de la force aux tissus endommagés. Par conséquent, une cicatrice, plus ou moins visible, restera après toute intervention chirurgicale significative. Depuis lors, quand un granulome relativement grand est enlevé, il s'agit d'enlever une certaine quantité de tissu, la cicatrice restera. Cependant, la mesure dans laquelle cela sera perceptible dépend en grande partie de la technique de l'opération.

Après élimination des granulomes sur la peau au laser, la cicatrice peut ne pas rester, mais parfois des restes dépigmentés (lumineux) ou pigmenté (sombre) tache. Le retrait chirurgical laisse généralement une cicatrice, mais si le tissu a été soigneusement cousu avec une suture intradermique, alors la trace est presque imperceptible (bande étroite d'environ 1 mm d'épaisseur).

Devrait être pris en compte dans certaines infections (par exemple la syphilis) les tissus sont endommagés lors de la formation de granulomes. Ensuite, la cicatrice restera et peut être très visible. Cependant, dans de tels cas, il n'est généralement pas question d'ablation chirurgicale des granulomes.

Le granulome peut-il être traité avec des remèdes populaires?

Étant donné que les granulomes peuvent avoir une localisation, une nature et une structure différentes, il n'existe pas de remède universel pour leur traitement, ni parmi les recettes populaires, ni parmi les préparations pharmacologiques. Certains types de granulomes peuvent être traités avec des remèdes traditionnels, mais dans la plupart des cas, leur efficacité sera très limitée. Le plus souvent, la médecine traditionnelle est utilisée pour soulager certains des symptômes en dermatologie, en dentisterie et en général avec la localisation superficielle des défauts. Si nous parlons de granulomes dans les os ou les organes internes, l’effet de la médecine alternative sera minime.

Avec un granulome de la dent avec des symptômes sévères (douleur, inflammation, infection) vous pouvez utiliser les remèdes populaires suivants:

  • Infusion de propolis. 30 g de propolis insistent dans un grand verre de vodka pendant une semaine. Après cela, quand la douleur survient (y compris sur le fond des granulomes) vous pouvez humidifier un coton en infusion et le fixer à la base de la dent du patient ou à la gencive dans la zone de granulome correspondante.
  • Infusion d'ail.L'ail insiste également sur la vodka, pré-coupé en petits morceaux. La proportion standard est de 1 à 5 (100 grammes d'ail pour 0,5 litre de vodka). La perfusion doit durer au moins 10 jours avec une agitation quotidienne du contenu. Après cela, la perfusion obtenue rince légèrement la bouche dans la région de la dent malade. Les personnes qui ne boivent pas ou les enfants peuvent diluer la perfusion avec de l'eau bouillie dans un rapport de 1 pour 1.
  • Jus d'oignon Le jus d'oignon fraîchement pressé peut également être utilisé avec des maux de dents intenses et prolongés. Pour ce faire, il a humidifié du coton ou de la gaze roulée et l'a placé sur la joue pour atténuer la douleur.
  • Jus de pomme de terre. En cas d'inflammation du granulome dentaire, de fuite de pus ou de douleur, vous pouvez boire le jus de pommes de terre crues en rinçant la dent douloureuse en cours de route. Cependant, cet outil n'est pas très utile pour l'émail des dents et, avec un usage régulier, peut provoquer des caries. Après avoir rincé avec du jus, il est recommandé de se rincer à nouveau la bouche avec de l'eau bouillie tiède.
Il existe d'autres remèdes populaires pour soulager les symptômes des granulomes dentaires. Cependant, en général, pour le traitement complet de la maladie, ils ne conviennent pas, car le granulome lui-même ne résout pas leur utilisation. Ils sont parfois utiles en tant que solution temporaire avant de consulter un spécialiste et de résoudre le problème.

Il existe également de nombreux remèdes populaires pour le traitement des granulomes tuberculeux et de la tuberculose en général. Il convient de noter que, dans ce cas, l’efficacité de la médecine traditionnelle est également très limitée. Le fait est qu'ils ne détruisent pas l'agent pathogène, mais réduisent l'inflammation, renforcent le système immunitaire et ralentissent le développement de l'infection. Leur utilisation ne sera utile qu'en association avec les médicaments antituberculeux nécessaires.

Lors de la détection d'un granulome tuberculeux, les remèdes populaires suivants peuvent aider:

  • Ail L'ail a un fort effet antimicrobien. Une consommation régulière peut ralentir le développement du bacille tuberculeux.
  • Lait avec additifs. Les patients atteints de tuberculose ne peuvent pas mourir de faim, car cela affaiblit considérablement le système immunitaire et conduit à la progression de la maladie. Pour entretenir le corps, il est recommandé de boire du lait avec du miel et des graisses animales diluées en petites quantités.
  • Infusion d'aloès. L'infusion est faite à partir de jeunes feuilles d'aloès. Ils sont coupés en petits morceaux et le jus pressé. 200 g de miel et 300 g de vin de dessert sont ajoutés à 100 ml de jus. La perfusion dure au moins 3 jours au réfrigérateur.
  • Décoction Agripaume. Les feuilles de Motherwort sont lavées, séchées et brassées sous forme de thé. Il est conseillé de le remplir avec de l’eau bouillante et de le cuire encore 5 à 10 minutes.
En général, il existe de nombreuses recettes folkloriques recommandées pour une utilisation avec différents granulomes. Cependant, l'efficacité de ces fonds est dans la plupart des cas limitée. Avant de les utiliser, il est recommandé de consulter votre médecin. Souvent, les experts peuvent, entre autres, conseiller de bonnes préparations à base de plantes médicinales.

Traitement des prix des granulomes

Les prix du traitement des granulomes peuvent varier dans de très larges limites. Cela dépend, bien sûr, de la maladie qui a provoqué l’apparition de cette éducation et de la clinique à laquelle le patient fait référence.Dans la plupart des cas, le traitement sera relativement peu coûteux. Plus d'argent sera nécessaire pour un diagnostic complet.

En général, les prix pour le traitement de divers granulomes sont les suivants:

  • Dans la plupart des cliniques dentaires d’Etat, les granulomes dentaires sont traités avec une assurance maladie ou moyennant des frais modérés (jusqu'à 5 - 10 mille roubles). Cependant, les formations profondes exigent une approche plus sérieuse. Les opérations en chirurgie maxillo-faciale des granulomes apicaux et des granulomes de la mâchoire sont beaucoup plus onéreuses.
  • Les granulomes infectieux sont traités avec une série d'antibiotiques, qui ne sont pas si coûteux. Le traitement de la tuberculose avancée nécessite beaucoup d’argent car, dans ce cas, les médicaments coûtent très cher et la durée du traitement peut durer 1 à 2 ans. Cependant, il existe de nombreux programmes gouvernementaux et fonds internationaux de lutte contre la maladie qui offrent un traitement gratuit ou une assistance matérielle.
  • Le traitement des granulomes dans les maladies auto-immunes peut coûter beaucoup plus cher, car il nécessite un traitement médicamenteux actif avec des médicaments coûteux. En règle générale, le traitement dans ces cas dure longtemps (mois parfois années).
  • Ablation chirurgicale des granulomes (si nécessaire) peut faire très cher. Cela dépend, tout d’abord, de l’emplacement des formations.

Granulomatose de Wegener chez les enfants - symptômes et traitement

Maladie progressive sévère, basée sur une vascularite nécrosante granulomateuse des voies respiratoires supérieures et inférieures et une vascularite systémique des petites artères et des veines en combinaison avec la glomérulonéphrite - est la granulomatose de Wegener (granulématose de Wegener). Dans cet article, vous apprendrez à traiter la granulomatose chez l’enfant, les principaux symptômes de la granulomatose chez l’enfant et à la diagnostiquer.

La maladie granulomateuse est une maladie maligne basée sur une lésion vasculaire du type de la vascularite systémique nécrotique productive. La granulomatose nécrotique avec lésion sélective des voies respiratoires supérieures et l'implication subséquente de la muqueuse buccale, des voies respiratoires, puis des organes internes, deviennent prioritaires.

L'étiologie est inconnue. Parmi les causes possibles de la granulomatose pulmonaire chez un enfant, un facteur microbien ou viral est plus probable. Les symptômes de la granulomatose de Wegener apparaissent souvent après des infections virales respiratoires aiguës, une hypothermie ou une insolation, des vaccinations, une antibiothérapie, mais peuvent également se développer en pleine santé.

Les violations de l'immunité humorale et cellulaire, la formation et la fixation de complexes immuns dans les organes affectés et l'activation du système de coagulation du sang revêtent une grande importance dans la pathogenèse.

La cause de la granulomatose chez un enfant: anatomie pathologique

Les principaux processus pathologiques de la granulomatose de Wegener se produisent dans les artères des vaisseaux et des veines de petit et moyen calibre, de microvasculature, où se présente une panartérite, des artériolithes, des capillaires et une vénulite destructeurs et productifs.

Caractérisé par des granulomes, situés initialement dans le domaine des lésions nécrosantes des voies respiratoires et après la généralisation du processus - dans d'autres organes.

Les granulomes comprennent des lymphocytes, des histiocytes, des leucocytes polymorphonucléaires, des plasmocytes et subissent souvent une nécrotisation.

En conséquence, les autopsies révèlent:

  • nécrose, ulcères de la muqueuse nasale, de la cavité buccale, du pharynx, de l'œsophage, de la trachée, souvent accompagnés d'un processus purulent concomitant et de la destruction des tissus environnants (y compris les os),
  • crises cardiaques, pneumonie, cavités de désintégration dans les poumons avec abcès fréquents et bronchite chronique déformante,
  • hémorragies, crises cardiaques et foyers d'atrophie rénale,
  • hémorragie, nécrose du myocarde, cardiosclérose,
  • hémorragies, nécrose de la membrane muqueuse du tube digestif, du pancréas, du cerveau.

Ces modifications peuvent être légères et légères et ne se manifester que dans les parties supérieures ou inférieures des voies respiratoires ou dans de nombreux organes internes. Cependant, l'examen microscopique révèle généralement une panvasculite systémique, associée à des granulomes à cellules polymorphes nécrosantes. Lors du diagnostic, le traitement doit être démarré rapidement.

Symptômes de la granulomatose

Sur le plan clinique, cette maladie se caractérise par les symptômes suivants: fièvre prolongée, modifications nécrotiques des voies respiratoires supérieures ou des poumons, suivies d'une généralisation du processus et de l'addition de glomérulonéphrite. Possibilité de rémission clinique ou de décès.

Symptômes de la granulomatose pulmonaire sous forme localisée

Dans la forme localisée, des excroissances granulomateuses sur la membrane muqueuse de la cavité buccale, dans la zone du ciel, les arches et les amygdales apparaissent peu de temps après le début de la maladie, généralement dans le contexte d'une augmentation de la température corporelle, un malaise.

Ils ont une surface bosselée, une couleur stagnante, une texture dense et se désintègrent rapidement avec la formation d'ulcères de différentes profondeurs qui ne tendent pas à cicatriser. Il y a souvent une perforation du palais dur. Le processus ulcératif qui en résulte, s'étendant sur la zone et en profondeur, peut détruire les tissus mous du visage et atteindre les os du tiers moyen du visage, les orbites.

L'ajout d'une infection secondaire provoque une odeur fétide. La généralisation de la maladie se manifeste par des symptômes non spécifiques: forte fièvre, frissons, faiblesse grave, perte de poids.

Symptômes de granulomatose pulmonaire de forme généralisée

Sous forme généralisée, on observe une granulomatose des voies respiratoires ou oculaires, des syndromes pulmonaires, cardiaques et cutanés, une glomérulonéphrite, une myocardite, des lésions articulaires. Un symptôme tel que des lésions oculaires lors de la granulomatose se manifeste initialement par les «yeux rouges», puis le tractus uvéal, le sac lacrymal, est affecté.

L'ophtalmobiopsie est nécessaire, car une augmentation de la taille du globe oculaire, un ptosis, une mobilité altérée du globe oculaire peuvent également être observés dans les cas de sarcoïdose, de tumeurs et de lymphomes. La lésion de l'organe de l'audition se produit en association avec une rhinite et une sinusite se traduisant par des modifications ulcéreuses et nécrotiques de la muqueuse nasale, de la cavité buccale et du pharynx.

Des symptômes tels que des lésions de la trachée et des bronches, se manifestent par le développement d'une obstruction bronchique, peuvent imiter des tumeurs, des lymphomes, les patients peuvent développer une sténose pharyngée du larynx, en raison de l'apparition de granulomes dans la région sous-pharyngée.

Dans les poumons, de multiples infiltrats présentant des signes de désintégration sont détectés. L'interstitium pulmonaire est également affecté par la forme d'alvéolite hémorragique se manifestant par une hémoptysie.

Les hémorragies pulmonaires dans la granulomatose de Wegener apparaissent au stade avancé de la maladie et provoquent chez certains patients une insuffisance respiratoire croissante.

Les autres manifestations sont des réactions pleurales et des adénopathies.

La lésion cutanée se manifeste par un purpura, des nodules sous-cutanés, des papules, des vésicules, des lésions ulcéreuses-nécrotiques étendues, ce qui indique une généralisation de la vascularite. Chez certains patients, les manifestations cutanées sont accompagnées du symptôme de Raynaud.

Les étapes de la granulomatose de Wegener

Dans le développement de la granulomatose chez un enfant, il existe deux étapes: localisée (initiale) et la phase de généralisation.

Symptômes de la granulomatose au stade de la généralisation

Chez un enfant, la maladie granulomatose commence progressivement:

  • Température subfébrile apparaît, l'appétit se détériore,
  • Au bout de quelques jours ou quelques semaines, la température corporelle atteint 38 à 39 ° C et devient agitée. L'enfant se plaint souvent de douleurs aux articulations, aux muscles,
  • Les modifications inflammatoires et ulcératives-nécrotiques caractéristiques des voies respiratoires se rejoignent.

Quels sont les symptômes de la granulomatose chez un enfant au stade localisé?

L'étape localisée se manifeste de deux manières:

  1. Dans la première variante, les voies respiratoires supérieures sont principalement touchées: la cavité nasale, les sinus paranasaux, la cavité buccale, le larynx. Ces patients présentent les symptômes suivants: écoulement nasal purulent, écoulement nasal purulent, douleurs dans les sinus paranasaux, mal de gorge, difficulté à avaler, amygdalite. À l'avenir, les changements inflammatoires locaux progressent. La membrane muqueuse des voies nasales, les amygdales, la paroi postérieure du pharynx sont nécrosées, puis le septum et les coquilles nasaux sont détruits.
  2. Dans la deuxième variante, l'arbre trachéo-bronchique et les poumons sont principalement touchés. Les patients présentent des symptômes de la granulomatose de Wegener tels que douleurs thoraciques, toux persistante et souvent hémoptysie. Radiographiquement, dans les poumons, on détermine un schéma vasculaire amélioré et une infiltration de tailles diverses avec des contours flous pouvant se désintégrer avec la formation de cavités. La dissémination focale est peu commune dans le contexte de modifications pulmonaires interstitielles ou de noircissement infiltrant des lobes.

La lésion primaire de diverses parties des voies respiratoires est un symptôme classique de la granulomatose de Wegener. Mais parfois, au début de la maladie, le processus pathologique peut être localisé dans la région des orbites, de la peau, des reins, et l’image typique de la maladie se développe plus tard.

Après quelques semaines ou quelques mois (parfois des années) dans le contexte d’un processus nécrotique progressif, la phase de généralisation commence dans l’objectif principal.

Des lésions cutanées hémorragiques et nécrotiques apparaissent et souvent des modifications oculaires se manifestent sous la forme d’ulcères cornéoscléraux, de kératite nécrotique, de sclérose de la granulomatose. Un certain nombre de patients atteints de granulomatose présentent des symptômes de myocardite, un syndrome méningé, une exophtalmie sont possibles.

Cependant, le pronostic le plus redoutable est la glomérulonéphrite qui se joint à ce stade. Il survient sans hypertension artérielle et se caractérise par le développement rapide de l'insuffisance rénale.

Diagnostic de la granulomatose

Avant le début du traitement, des tests de laboratoire entraînant une anémie, une leucocytose ou une leucopénie modérée, une augmentation de la survie en cas de crise, une hypergamma-globulinémie, une augmentation du taux d'immunoglobuline M, G et E. Le syndrome néphrotique est rare. Avec le développement de l'insuffisance rénale apparaissent azotémie, hyperkaliémie.

La granulomatose de Wegener est aiguë ou nodostrym.

En phase aiguë, le tableau clinique est prononcé, la généralisation survient après quelques semaines ou quelques mois et l’insuffisance rénale se développe rapidement.

L'évolution subaiguë est caractérisée par le développement lent des symptômes cliniques, la survenue graduelle de modifications ulcéreuses-nécrotiques, la généralisation du processus pathologique est constatée au plus tôt un an plus tard.

Comment diagnostique-t-on la granulomatose de Wegener?

La granulomatose est établie sur la base d'une comparaison du tableau clinique et des données de biopsie de la muqueuse nasale, du pharynx, du poumon et du rein.

Les critères de diagnostic sont un processus progressif nécrotique-destructeur dans le nasopharynx ou les poumons associé à une glomérulonéphrite, se développant à différentes périodes, une pan-vascularite et des granulomes à cellules polymorphes dans les biopsies des organes affectés.

Diagnostic différentiel de la granulomatose de Wegener

Au stade localisé, avant le début du traitement, un diagnostic différentiel doit être établi pour de nombreuses maladies: amygdalite, granulome gangreneux, sarcoïdose, tuberculose, syndrome de Leffler, pneumonie destructrice bactérienne, mycoses systémiques.

Observation dynamique, méthodes d'investigation en laboratoire et aux instruments, résultats des études bactérioscopiques et bactériologiques sur les frottis prélevés dans le nasopharynx ou le contenu bronchique, le manque d'effet du traitement antibactérien aident à établir le diagnostic correct.

Le plus difficile est le diagnostic différentiel de la granulomatose et du granulome gangreneux, dans lequel se forme une lésion ulcérative-nécrotique des sinus paranasaux, de la bouche et moins souvent des oreilles.

Diagnostic de la granulomatose de Wegener à partir d'un granulome

Le granulome gangréneux se développe plus progressivement, parfois sur plusieurs années. Le patient a la rhinite chronique, la sinusite, la pharyngite, la température pendant cette période est normale ou sous-fébrile.

La température monte ensuite très haut, il y a un gonflement dense de la partie centrale du visage et un processus nécrotique commun dans le nasopharynx avec perforation du septum nasal, destruction des os de la mâchoire supérieure et parfois inférieure.

En phase terminale, des défauts étendus du nasopharynx se forment, s'étendant parfois à toute la partie médiane du visage, de la gorge et du larynx.

Lorsque le granulome de gangrénestie ne se produit pas, des lésions vasculaires viscérales. Une grande aide dans le diagnostic différentiel fournit une biopsie.

Diagnostic de la granulomatose de Wegener à partir du syndrome de Goodpasture

Avec la localisation initiale du processus dans les poumons ou les reins, il est nécessaire de différencier la granulomatose de Wegener du syndrome de Goodpasture. Le syndrome de Goodpasture est une maladie rare caractérisée par une combinaison de pneumonie hémorragique récurrente et de glomérulonéphrite progressive, aboutissant à une insuffisance rénale.

Souvent, le diagnostic final n’est possible qu’après un examen histologique de spécimens de biopsie de la membrane muqueuse du nasopharynx, du poumon ou du rein.

Dans le syndrome de Goodpascher, il n'y a pas de granulomes nécrosants, une glomérulonéphrite extracapillaire diffuse est détectée dans la biopsie rénale, avec formation de "demi-lune", ainsi que des dépôts linéaires constitués d'immunoglobuline G et de composant Cz du complément.

Traitement de la granulomatose

Pour la période de forte fièvre et d'intoxication prescrite pour le traitement du repos au lit, l'amélioration de l'état du patient est transférée au mode général. En cas de lésions nécrotiques graves de la bouche, du pharynx ou de l'œsophage, l'enfant doit recevoir des aliments économiquement et thermiquement. Les patients atteints de glomérulonéphrite se voient prescrire un tableau rénal.

Préparations pour le traitement de la granulomatose de Wegener

Pour le traitement, utilisez du cyclophosphamide ou une association de celui-ci avec de l'azathioprine à une dose quotidienne de 1 à 3 mg / kg. Les cytostatiques sont généralement associés à la prednisone (1 mg / kg). Après la guérison des foyers de nécrose, la normalisation de la température et les paramètres de laboratoire, la dose quotidienne de médicaments cytotoxiques et de corticostéroïdes est réduite au maintien, le patient quitte l’hôpital. Le traitement d'entretien dure des années.

Pronostic de traitement. Jusqu'à récemment, le pronostic de la maladie était sans espoir, l'espérance de vie moyenne étant de 6 à 12 mois. Le pronostic s'est amélioré avec l'utilisation de cytostatiques dans le traitement de la granulomatose de Wegener.

Avec le diagnostic précoce et le traitement opportun commencé (dans la phase localisée), la plupart des patients guérissent.

Le pronostic après traitement reste défavorable si un traitement anti-inflammatoire et immunosuppresseur n’est prescrit que dans la phase de généralisation en présence de glomérulonéphrite.

Dans ce cas, une rémission relative peut survenir, mais la mort n'est toujours pas rare dans le futur, en raison d'une insuffisance rénale ou d'un saignement arrosif.

Dans cet article, nous avons répertorié tous les symptômes et méthodes de traitement de la granulomatose de Wegener chez un enfant. Santé à vos enfants!

Causes et classification

Cette maladie de peau s'appelle la dermatose, dont les causes peuvent être très nombreuses.Les infections bactériennes chroniques, les troubles endocriniens, l’hypovitaminose, les virus et les maladies allergiques sont des facteurs qui déclenchent l’apparition de la maladie.

En fonction de la prévalence et de l'étendue des lésions cutanées, on distingue les types de maladies suivants:

  1. Localisé - la forme la plus commune de la maladie.
  2. Papuleuse - de petites papules sont formées.
  3. Processus sous-cutané profond.
  4. Disséminé - lorsqu'il y a des lésions communes dans le corps.
  5. Poinçonnage

Particularité de la maladie

La forme localisée se manifeste par des granulomes situés sur la peau sous forme d'anneaux, de demi-anneaux sur les mains, les pieds, les jambes et les avant-bras.

Parfois, il y a une lésion du cuir chevelu, la zone autour des yeux. Les petits foyers ont tendance à se confondre, et les grands peuvent atteindre une taille de 5 à 7 cm.Au centre des granulomes en forme d'anneau, il y a une peau bleuâtre ou violette. La douleur, les démangeaisons et autres malaises ne le sont généralement pas.

La forme papuleuse du granulome annulaire se distingue par l'apparition de nodules isolés les uns des autres. Ces formations ne se confondent pas, elles sont toujours clairement délimitées les unes des autres.

Avec un granulome annulaire profond, les nodules sont situés sous la peau, tandis que l'épiderme n'est pas affecté. Se produit plus souvent chez les enfants de moins de 6 ans et se situe sous la peau des jambes, des avant-bras, des coudes, du dos des mains et parfois du cuir chevelu. L'hypoderme peut souffrir près des yeux, la paupière supérieure en souffre également de temps en temps.

En règle générale, la lésion localisée par voie sous-cutanée est facilement déplacée. Les nodules ne sont immobiles que sur le cuir chevelu. Le traitement chirurgical de cette pathologie n’est pas efficace, car le processus revient bientôt, c’est-à-dire des nodules sous la peau se forment à nouveau.

Chez les enfants, dans plus de 90% des cas, la maladie est une forme localisée.

Dans le processus disséminé, les lésions de l'éruption sont localisées sur la peau de tout l'organisme. Les adultes sont plus souvent touchés, il est extrêmement rare chez les enfants.

Le granulome annulaire à perforations est situé à l’arrière des mains et des doigts. Plus souvent, la maladie affecte les enfants. Le foyer en forme d'anneau présente une croûte ou un liège au centre, après quoi un contenu jaunâtre semblable à une gelée est libéré. Il a tendance à se confondre. Après la résorption de ces formations sur la peau, il reste des zones pâles amincies, ce qui entraîne la destruction du collagène.

Diagnostic différentiel

Granulome annulaire, doit être différencié avec les conditions suivantes:

  1. Les foyers nécrobiotiques. La formation de nodules sur la peau, avec des troubles du métabolisme des glucides, qui, une fois fusionnés, forment des plaques, principalement sur les jambes, avec une surface brillante.
  2. Noeuds bruns et bleus. Plus fréquent sur le visage chez les adultes atteints de sarcoïdose.
  3. Plan du lichen rouge. Peut être accompagné de démangeaisons. Les éléments de peau n'ont pas une forme annulaire mais une forme polygonale et une couleur rose-violet plus brillante.
  4. Érythème en hausse. Situés principalement autour des articulations, présentent des signes distincts d'inflammation. Les éruptions cutanées sont généralement plus nombreuses qu'avec les granulomes en anneau.
  5. Nodules rhumatoïdes. Souvent douloureux au sondage et plus profondément localisés, accompagnés de l'apparition dans l'analyse d'indicateurs de phase aiguë d'inflammation, de lésions articulaires, de faiblesse et de fièvre.
  6. Granulome pyogénique. Tumeur vasculaire bénigne ou hémangiome lobulaire. Le plus souvent, le granulome pyogénique survient chez les enfants et les adolescents. Il n'affecte pas que la peau du cuir chevelu et des membres supérieurs. Le granulome pyogénique (botriomikoma) se situe sur la membrane muqueuse de l'œsophage, des gencives, des lèvres, du larynx, du nez, de la conjonctive et de la cornée. Les traumatismes, les brûlures, les infections et les maladies de la peau peuvent être un facteur provoquant. Le granulome pyogénique se caractérise par une croissance excessive des capillaires.

Le traitement a les tâches suivantes:

  1. Pour provoquer une diminution de l'éruption cutanée.
  2. Prévenir la récurrence de la maladie.

Il faut se rappeler que le granulome annulaire peut disparaître de lui-même.
Il faut faire attention à:

  1. Le traitement des foyers d'infection chroniques
  2. Correction du métabolisme des glucides.

Aux fins de traitement local, appliquez une crème et une pommade contenant des glucocorticoïdes et des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Remèdes locaux glucocorticoïdes:

  • l'hydrocortisone,
  • Dipropionate d'alclométhasone,
  • le dipropionate de bétaméthasone,
  • valérate de bétaméthasone,
  • méthylprednisolone acéponate,
  • furoate de mométasone,
  • propionate de clobétasol.

Agents locaux non stéroïdiens:

Thérapie systémique aux vitamines:

  • thérapie au laser
  • irrigation au chloréthyle pour obtenir un «gel» persistant,
  • trempe à l'azote liquide.

Avant d'effectuer un traitement physiothérapeutique, une consultation avec un phthisiatre, un médecin ORL, un endocrinologue, un spécialiste des maladies infectieuses ou un pédiatre est nécessaire.

La maladie est traitée en ambulatoire. En règle générale, les indications d'hospitalisation sont absentes. Il n'y a pas de méthodes spécifiques de prévention de la maladie. Comme le granulome en forme d'anneau ressemble, on peut le voir sur la photo.

Médecine populaire

Lors du traitement de toute forme d'érythème en anneau, il est impératif de se rappeler que l'un des mécanismes de déclenchement de la maladie est un composant allergique. Les plantes médicinales suivantes donnent un bon effet: chélidoine, mélisse, achillée millefeuille, millepertuis, airelle, églantier, cendre de montagne, gui, ortie et sureau.

Mais, ils peuvent aussi causer la plus forte réaction allergique. Il est donc nécessaire de coordonner votre désir d'être traité avec des remèdes populaires avec votre médecin.

Étiologie du granulome annulaire chez l'enfant sur la peau

Au sens large, le granulome annulaire chez l’enfant est un type de dermatose chronique étiologie inconnue. La maladie se développe progressivement et est sujette aux rechutes.

Dans la pratique médicale, il existe des cas de disparition de la pathologie sans recours à des mesures thérapeutiques spéciales.

Ces exemples sont rares et directement liés aux caractéristiques individuelles du corps de l'enfant. Si des symptômes de granulome apparaissent Il est nécessaire de consulter un spécialiste dès que possible..

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Le concept et les caractéristiques

Granulome en forme d'anneau chez l'enfant - photo:

Le granulome annulaire est une maladie rare de la peau. Pathologie distingué par un parcours bénin. Des nodules denses sur la peau forment un anneau caractéristique.

De telles formations peuvent être localisées sur n’importe quelle partie du corps de l’enfant, mais le plus souvent, des symptômes se manifestent sur le cuir chevelu, les pieds, la poitrine et le dos.

Les enfants ayant une tendance à la dermatite et une faible immunité sont à risque de la maladie.

Caractéristiques maladies:

  • les symptômes du granulome annulaire peuvent apparaître et disparaître d'eux-mêmes,
  • dans la plupart des cas, les symptômes de la maladie ne sont pas accompagnés de douleur, de démangeaisons ou de brûlures de la peau.

Causes et facteurs de développement

Granulome annulaire se réfère au nombre de maladies type idiopathique.

Les causes du développement de la pathologie restent mal comprises.

Sur la base des recherches, une liste de facteurs pouvant déclencher une telle lésion cutanée a été compilée. Selon la plupart des experts, la principale cause du granulome annulaire est altération de l'immunité cellulaire.

Ce qui suit peut provoquer le développement de la pathologie facteurs:

  • les conséquences d'un long séjour de l'enfant au soleil (coup de soleil),
  • la réaction spécifique du corps à la manta ou à d’autres vaccinations,
  • les effets négatifs des piqûres d'insectes,
  • la formation de verrues sur la peau,
  • effets des maladies de la peau
  • tuberculose,
  • diabète sucré
  • maladies endocriniennes
  • violation des processus métaboliques dans le corps,
  • prédisposition génétique
  • conséquences des lésions cutanées,
  • processus auto-immunes dans le corps.

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Symptômes et signes

Dans certains cas, le granulome annulaire peut se développer asymptomatique.

Le processus de progression de la maladie sous cette forme dure des années. Visuellement, le granulome en forme d'anneau ressemble à une chaîne de plaques ou de papules.

La couleur des formations ne peut pas différer de la peau ou acquérir blanc violacé rougeâtre et d'autres nuances.

La taille de l'anneau formé peut atteindre plusieurs centimètres de rayon. Par des signes Les maladies sont les facteurs suivants:

  • les formations peuvent ressembler à des taches pigmentaires, mais en différer par leur structure et leur couleur,
  • des nodules se forment sur la peau, se connectant en anneau,
  • les nodules ont une teinte jaunâtre,
  • les anneaux peuvent se chevaucher,
  • chez les enfants, la maladie est le plus souvent localisée dans la région des jambes, la flexion des membres ou des mains,
  • la surface des nodules est toujours lisse et brillante,
  • granulome en forme d'anneau ne provoque pas de douleur à l'enfant.

Méthodes de diagnostic

Dans la plupart des cas, le diagnostic de granulome annulaire chez l'enfant est limité inspection visuelle. En cas de suspicion de maladies concomitantes, les médecins prescrivent des examens supplémentaires.

Dans certains cas, il est nécessaire diagnostic différentiel lichen plan, granulome pyogénique et nodules rhumatoïdes.

Méthodes de diagnostic du granulome annulaire:

  • échantillon de peau de la zone touchée,
  • numération urinaire et sanguine
  • examen histologique
  • analyse biochimique du sang et de l'urine.

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Méthodes de traitement

Le traitement des granulomes en anneau chez l’enfant dépend des caractéristiques individuelles de son corps et de la présence de maladies concomitantes. Dans la plupart des cas, les experts utilisent tactique d'attente.

Un traitement médicamenteux est prescrit s'il n'y a pas de tendance à l'auto-guérison de la maladie.

En plus des médicaments, des procédures spéciales peuvent être utilisées. Ceux-ci comprennent l'azote liquide, la neige carbonique ou l'irrigation du site endommagé par le chloréthyle.

Dans le traitement des granulomes annulaires chez les enfants Les types de médicaments suivants sont utilisés:

  • moyens d'améliorer la microcirculation sanguine (tocophérol, vitamines du groupe B, rétinol, préparations de fer, acide ascorbique),
  • les remèdes locaux non stéroïdiens (phénylbutazone, indométhacine),
  • pommade à la corticothérapie (psoriderm),
  • onguents hormonaux (Triderm, Dermoveit),
  • les glucocorticoïdes topiques (hydrocortisone, valérate de bétaméthasone),
  • préparations pour injecter des foyers de la maladie (Acetonide, Diapson).

Remèdes populaires

Lors de l'utilisation de la médecine traditionnelle pour le traitement des granulomes annulaires chez les enfants, il est important de considérer que la maladie peut avoir nature allergique.

La sélection de recettes de médecines douces est effectuée à l'exception des ingrédients susceptibles d'aggraver la réponse du corps à certains stimuli.

Par exemple, il est impossible d'utiliser des produits à base de miel, de baies pouvant provoquer des allergies, ainsi que d'autres composants aux propriétés similaires.

Des exemples remèdes populairesutilisé dans le traitement du granulome annulaire chez les enfants:

  1. Celandine et glycérine. Mélangez en pharmacie la glycérine de pharmacie et la teinture à 30% de chélidoine en quantités égales, à partir du produit obtenu pour faire des compresses sur les lésions cutanées, la procédure doit être effectuée une fois, de préférence au coucher.
  2. Tisane Cinq cuillères à soupe de feuilles d'églantier mélangées à une cuillère à soupe de racines d'élecampane écrasées, versez de l'eau bouillante sur la billette et laissez bouillir pendant quinze minutes. Utilisez le produit obtenu sous forme de thé une fois par jour.
  3. Radis, carottes et jus de citron.

Mélangez 200 ml de radis et le jus de carotte, ajoutez une cuillère à soupe de jus de citron.

Un moyen de prendre trois fois par jour pour une cuillère à soupe.

Recommandations de Dr. Komarovsky

Le Dr Komarovsky recommande, outre les mesures de base pour le traitement des granulomes en anneau chez les enfants mesures de protection pour la peau affectée.

Les nœuds ne doivent pas être soumis au frottement des vêtements, être blessés ou exposés à d'autres effets mécaniques. De tels facteurs peuvent aggraver la situation et avoir des conséquences négatives.

Médecin conseille:

  • respecter les règles d'hygiène personnelle et éviter la contamination de la peau affectée,
  • traiter les lésions avec les onguents prescrits,
  • si la maladie ne disparaît pas pendant longtemps ou est sujette à de fréquentes rechutes, des mesures radicales doivent être prises (arrondi, traitement à l'azote liquide, etc.),
  • lors du traitement d'une maladie, il est nécessaire d'utiliser la tactique consistant à attendre son auto-guérison.

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Regarde la vidéo: Granulome annulaire (Décembre 2019).

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