Cancer du poumon à petites cellules


Le nom de ce type de pathologie commune selon la classification histologique s'explique par la petite taille des cellules, qui ne sont que deux fois plus grandes que les cellules sanguines. Mais, malgré la partie du nom «petit», les problèmes chez les patients atteints de ce type de maladie sont très profonds. Le pronostic du cancer du poumon à petites cellules (CPPC) dépend directement des méthodes de traitement d'une tumeur dans les poumons, du moment où le diagnostic a été posé et du stade de développement détecté. Il est généralement décevant.

Cette tumeur maligne se distingue par son parcours agressif - elle se propage rapidement, forme des métastases sur d'autres grands organes éloignés du foyer.

Les causes de la LMR peuvent être:

Dépendance à la nicotine

Écologie défavorable de l'environnement,

Maladie pulmonaire sévère (tuberculose).

Symptômes du cancer du poumon à petites cellules

Au début, le carcinome à petites cellules ne rend pas le patient conscient de lui-même et les symptômes ne sont pratiquement pas observés. Mais dès qu'un poumon commence à former une tumeur, les manifestations cliniques deviennent perceptibles. En règle générale, ils ne font pas soupçonner le cancer, car ils ressemblent beaucoup aux signes d'autres maladies des organes respiratoires.

Les symptômes les plus courants du CPPC incluent:

Douleur à la poitrine,

Toux sèche au début et toux sanglante à la fin,

Respiration enrouée, enrouement quand on parle.

Dans les cas où des métastases dans la myopathie ont commencé à se développer sur les organes, des manifestations cliniques sont ajoutées aux manifestations cliniques:

Difficulté à avaler la nourriture,

Enrouement dans la voix, etc.

Pour établir un diagnostic qualitatif des LMR aux stades initiaux, une tomographie du poumon et une analyse du tissu osseux sont nécessaires.

Traitement du cancer du poumon à petites cellules

La méthode la plus efficace pour traiter les patients atteints de RCS est la chimiothérapie, qui peut être utilisée seule ou en association avec une radiothérapie ou une chirurgie des poumons. De plus, il est possible d'appliquer séparément:

Ablation chirurgicale d'une tumeur cancéreuse, réalisée avec succès dans les stades précoces,

Radiothérapie lorsqu'il est impossible d'appliquer l'ablation chirurgicale d'une partie de l'organe affecté.

La chimiothérapie pour le cancer du poumon à petites cellules au stade précoce donne de très bons résultats. Son essence réside dans l’effet de certains médicaments sur les cellules cancéreuses. Les médicaments tuent les cellules, retardent leur croissance et se propagent dans le corps.

Espérance de vie pour le cancer du poumon à petites cellules

Parmi toutes les maladies oncologiques, les LMR se distinguent par un parcours agressif et une croissance accélérée des métastases. Si vous ne commencez pas le traitement à un stade précoce, le taux de survie des patients est pratiquement réduit à zéro, c'est-à-dire pas plus de 2-3 mois. Un traitement opportun ne peut que prolonger la vie plusieurs fois avec une chimiothérapie ou une radiothérapie.

Il convient de noter que cette maladie affecte souvent les hommes.

Éducation: Il est diplômé de la résidence au "Russian Scientific Oncological Center". N. N. Blokhin "et a obtenu un diplôme en" oncologue "

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En médecine traditionnelle, il existe de nombreuses recommandations et prescriptions pour traiter le cancer en utilisant principalement les propriétés curatives des plantes. Les plantes utilisées en médecine traditionnelle pour traiter le cancer peuvent limiter la croissance des tumeurs, détruire les cellules affectées et permettre aux cellules saines de se développer.

Dans la structure du cancer, il s'agit d'une des pathologies les plus courantes. La base du cancer du poumon est la dégénérescence maligne de l'épithélium du tissu pulmonaire et une altération des échanges d'air. La maladie est caractérisée par une mortalité élevée. Le principal groupe à risque est le tabagisme chez les hommes âgés de 50 à 80 ans. Caractéristique de moderne.

Le cancer du sein est le cancer le plus répandu chez les femmes. La pertinence de la maladie a augmenté à la fin des années soixante-dix du siècle dernier. La maladie était caractérisée par une lésion primaire chez les femmes de plus de cinquante ans.

Le cancer de l'estomac est une dégénérescence maligne des cellules épithéliales gastriques. Dans la maladie, 71 à 95% des cas sont associés à la défaite des parois de l'estomac par la bactérie Helicobacter Pylori et font partie des cancers les plus répandus chez les personnes âgées de 50 à 70 ans. Chez les hommes, le cancer gastrique est diagnostiqué 10 à 20% plus souvent que chez les femmes du même âge.

Le cancer du col utérin (cancer du col utérin) est une maladie oncologique dépendant du virus. La tumeur primitive est un tissu glandulaire renaissant (adénocarcinome) ou un carcinome épidermoïde de l'organe reproducteur. Femmes malades de 15 à 70 ans. Entre 18 et 40 ans, la maladie est une cause importante de décès prématuré.

Le cancer de la peau est une maladie qui tire son développement de l'épithélium squameux stratifié, qui est une tumeur maligne. Le plus souvent, il apparaît sur les zones ouvertes de la peau, l'apparence d'une tumeur sur le visage est très élevée, le nez et le front, ainsi que les coins des yeux et des oreilles sont les plus sensibles. Le corps d'une telle éducation "n'aime pas" et est formé.

Le cancer de l'intestin est une dégénérescence maligne de l'épithélium glandulaire du colon ou du rectum à prédominance. Dans les premiers stades, les symptômes flasques qui détournent de la pathologie primitive et ressemblent à un trouble du tractus gastro-intestinal sont caractéristiques. Le traitement radical par excellence est l’excision chirurgicale du tissu atteint.

Causes de développement

Le cancer du poumon à petites cellules survient à la suite d'une exposition humaine à de tels facteurs:

  • tabagisme
  • maladies inflammatoires chroniques du tissu pulmonaire,
  • prédisposition génétique
  • contact avec les poussières industrielles,
  • l'asbestose,
  • manque de protection immunitaire antitumorale,
  • rayonnement ionisant.

Le cancer du poumon résulte d'une exposition à un ou plusieurs facteurs nocifs du corps humain. La maladie se développe souvent chez les hommes de plus de 50 ans. L’expérience du fumeur est le principal provocateur: plus il est gros, plus il risque de tomber malade d’une tumeur maligne des poumons. En conséquence, un foyer de cellules atypiques se forme, qui se développent et se multiplient très rapidement, remplaçant du tissu pulmonaire sain. Plus les éléments cellulaires sont primitifs, plus le cancer est malin.

Variétés

Sur la structure morphologique, il existe de tels types de cancer du poumon à petites cellules:

  • cellule d'avoine avec une prédominance de cellules fusiformes,
  • mixte comprend des éléments squameux et des cellules d'avoine,
  • intermédiaire - cellules de différentes formes.

Le cancer à petites cellules a un pronostic défavorable, car il donne des métastases précoces et communes. Selon la localisation de la tumeur, ces formes de néoplasme peuvent être distinguées:

  • Cancer central. Le néoplasme se développe dans la lumière bronchique et est situé derrière le cœur. Par conséquent, il est impossible de l'identifier sur la radiographie. Caractérisé par des symptômes sévères avec douleur thoracique et hémoptysie.
  • Périphérique. Formé dans les bronchioles et pendant longtemps asymptomatique, mais est clairement visible sur la radiographie, où sont déterminés:
    • forme en germination qui s'étend aux vaisseaux et aux nerfs à proximité,
    • cavitaire - avec le centre de désintégration dans le centre.
  • Cancer de type pneumonie. La clinique s'apparente à une inflammation du tissu pulmonaire.
  • Forme atypique. En raison de la formation de foyers secondaires. La tumeur initiale a une petite taille et provoque l'apparition de symptômes. Il existe de tels types de tumeurs, en fonction de la localisation des métastases:
    • os, qui affecte la colonne vertébrale et le bassin,
    • remue-méninges avec une clinique de l'AVC,
    • hépatique, qui est associé à des lésions hépatiques et à une violation de l'écoulement de la bile.
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Symptômes principaux

Le cancer du poumon à petites cellules déclenche l'apparition de tels signes cliniques caractéristiques chez un patient:

  • toux prolongée
  • hémoptysie,
  • l'anorexie,
  • pression thoracique
  • essoufflement
  • changement de voix.

L'augmentation des symptômes se produit avec le temps. Initialement, la maladie évolue sans manifestation. Après la formation de métastases, des douleurs osseuses, un ictère cutané et des manifestations neurologiques sont possibles, lesquels sont associés à des foyers secondaires dans divers organes. Le plus souvent, les métastases affectent le foie, les os de la colonne vertébrale et le cerveau.

Stade de la maladie

Il existe de tels stades de développement du cancer du poumon à petites cellules:

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Méthodes de diagnostic

Des techniques d'imagerie telles que les rayons X et l'IRM sont présentées pour détecter le carcinome à petites cellules. La pleurocentèse est également effectuée, qui est un apport liquide de la cavité pleurale. Il est nécessaire de procéder à une analyse des expectorations dans laquelle des cellules atypiques peuvent être détectées. Il est important de faire un test sanguin général et biochimique. Une biopsie pulmonaire ou un site tissulaire est pris avec une bronchoscopie, une ponction ouverte ou pleurale. Après cela, une analyse histologique et cytologique de l'échantillon présentant les caractéristiques des cellules atypiques est effectuée.

La forme à petites cellules est la plus maligne parmi tous les types de cancer du poumon.

Traitement de pathologie

Le traitement du cancer du poumon dépend du stade auquel le processus a été détecté. Dans le cas d'un néoplasme limité, la méthode principale est une opération consistant à retirer un lobe, un segment ou un poumon. Cependant, le cancer du poumon est le plus souvent défini comme inopérable en raison de la nature agressive de la croissance du néoplasme. Le traitement du cancer à petites cellules consiste à effectuer une polychimiothérapie à base de platinoïdes. Après une métastase sur des organes distants, il est recommandé de prendre une combinaison de plusieurs médicaments. Les plus communs d'entre eux sont l'étoposide, le cisplatine et le carboplatine. Toujours utilisé la radiothérapie à distance, qui est localisée à l'échelle régionale. L'irradiation est une méthode de traitement palliatif qui aide à prolonger la vie du patient. Il est également important de suivre un traitement d'entretien avec des analgésiques et des antiémétiques.

Prédiction pour la vie

Le traitement du cancer du poumon à petites cellules n’est efficace que dans les premiers stades du développement de la tumeur. Lors de la détection d'une forme limitée de néoplasme, le taux de survie à cinq ans n'est que de 30%. Dans le cas de la formation de foyers secondaires, l'espérance de vie du patient ne dépasse pas un an, une moyenne de 10 mois. La récidive du cancer est un critère pronostique défavorable et ne peut pas être traitée.

Premiers symptômes

Compte tenu de la prépondérance des fumeurs parmi les personnes malades, les médecins admettent que fumer est le principal agent cancérigène à l'origine de cette forme de cancer. Les raisons non liées au tabagisme ou au mode de vie du patient sont également les suivantes:

  • environnement écologique lourd, travail, impliquant un contact avec des agents cancérigènes,
  • maladie pulmonaire chronique, se transformant en tumeurs malignes,
  • prédisposition héréditaire à la maladie.

Ces personnes sont à risque. Les recommandations des médecins soulignent qu'il est important de surveiller les symptômes non spécifiques du cancer du poumon et de subir un examen prophylactique afin de s'assurer de l'absence d'une terrible maladie.

La moitié de la maladie disparaît sans symptômes reconnaissables, mais la tumeur cancéreuse aggrave rapidement l'état du patient. Les premiers signes varient selon le site de la maladie. Ils divisent le carcinome à petites cellules en centre et périphérique, en fonction de la zone de formation des cellules malignes.

Symptômes non spécifiques

Les premiers symptômes ne sont pas faciles à attraper car la toux, qui indique une maladie du système respiratoire, est constamment observée chez les fumeurs: toux du matin, tourmenter les fumeurs après le réveil, indique que les poumons sont contaminés et non la maladie. Et la différence entre la toux d'un fumeur et un symptôme de la maladie n'est pas facile à ressentir. La même chose est typique de la dyspnée et de la respiration bruyante, bien connue des fumeurs ayant de nombreuses années d'expérience.

Un signe indiquant une pathologie des poumons est appelé un symptôme de baguette - une augmentation des phalanges extrêmes des doigts. La dermatite est possible. Dans les derniers stades, on observe des gouttes de sang, signe d’une maladie pulmonaire dangereuse.

Peu à peu, on constate un épuisement général du corps: perte de poids, intoxication corporelle, fièvre.

Symptômes spécifiques

Au début, il n’ya pas de symptômes spécifiques, ni de symptômes non spécifiques. Mais lorsque les premiers symptômes apparaissent, parmi ceux qui suscitent de sérieuses suspicions d'oncologie, vous devez contacter un médecin si les signes de la maladie vont de pair:

  • Toux sans expectorations, les fumeurs ont généralement des expectorations.
  • Voix Husky sans raison apparente.
  • Douleur au sternum.
  • Faiblesse dans le corps.
  • Essoufflement grave sans exercice.

Ce n’est qu’à la dernière étape que se développent des symptômes reconnaissables sur le côté: ces dommages aux tissus pulmonaires affectent de manière irréversible la respiration et l’oxygénation du sang.

Le patient ne veut pas manger ou est incapable de manger. La voix est à peine audible ou non (variante de la maladie avec métastases au niveau du larynx).

Si les métastases affectent les veines, un gonflement de la moitié du visage ou du cou est possible.

La manifestation des métastases, en fonction de la zone du corps touchée, développe le patient: maux de tête et conscience obscure (métastases au cerveau), douleurs dans les os, la colonne vertébrale (métastases dans le tissu osseux).

Compte tenu du grand nombre de patients fournissant des données histologiques et factuelles à l'analyse, le cancer du poumon à petites cellules a été étudié en détail et divisé en étapes. La base de cette division était la taille de la tumeur d'origine, la présence de métastases distantes et de ganglions lymphatiques. Compte tenu des critères, on appelle quatre stades, s’il existe un stade zéro et deux types de développement de la maladie aux troisième et deuxième stades:

  • Stade 0. Au stade zéro, parfois isolé, une tumeur apparaît dans les tissus pulmonaires. S'il existe un risque de cancer malin pour la tumeur, celle-ci est immédiatement retirée. Les organes restants, le sang et la lymphe ne sont pas affectés et les cellules qu'ils contiennent ne sont pas modifiées.
  • Stade 1. Au premier stade, on observe une formation non invasive de plus de trois centimètres de taille. Les ganglions lymphatiques à ce stade ne sont pas affectés et il n'y a aucune trace de foyers secondaires d'oncologie. Au premier stade, un seul poumon est affecté: la lésion du poumon gauche ou droit est visible à l'examen. Rarement, le cancer se forme dans les deux cas à la fois, mais les saisit à un stade ultérieur de la maladie.
  • Étape 2. Dans la deuxième étape, une évolution différente de la maladie est possible. Dans le premier cas, cela n'affecte pas la lymphe, les ganglions les plus proches ne sont pas dilatés et il n'y a pas de métastases. Dans le second cas, l'oncologie affecte les ganglions lymphatiques les plus proches, ils se dilatent. La taille du néoplasme atteint une taille de 3 centimètres et se développe plus loin.
  • Étape 3. Dans la troisième étape, la masse tumorale est d'abord maintenue dans le cadre de la tumeur en croissance, mais plus tard, elle ne se propage pas en largeur, mais à travers les tissus qui entrent en contact avec elle. La taille de la tumeur est arbitraire. Au troisième stade, les ganglions lymphatiques sont touchés avec précision. Non seulement les ganglions bronchiques les plus proches de la tumeur, mais aussi les ganglions du médiastin. Il n'y a pas de métastases dans la troisième étape.
  • Stade 4. Des métastases apparaissent, foyers distants de formation de localisations diverses.Ils affectent les caractéristiques des symptômes et l'évolution de la maladie, ainsi que la gravité de l'état du patient. Dans la quatrième étape, les ganglions lymphatiques du diaphragme sont affectés, comme mentionné ci-dessus: ganglion médiastinal, ganglions bronchiques. La taille de la tumeur au quatrième stade ne joue aucun rôle, la formation germe dans les tissus adjacents, capturant de nouvelles zones, se déplaçant vers les organes les plus proches.

Le cancer du poumon à petites cellules est divisé non seulement en étapes, mais également en types de maladies. Ils indiquent le développement ultérieur et, par conséquent, le traitement nécessaire. Cette classification est basée sur la vitesse de développement d'une formation maligne:

  • Carcinome à petites cellules. Ce type de maladie maligne est plus difficile à traiter, il est plus agressif. Le traitement sera une chimiothérapie, utilisant simultanément plusieurs médicaments.
  • Carcinome à petites cellules du type combiné. Une maladie avec un pronostic plus favorable que la précédente. Le nom a été choisi car il combine les symptômes du carcinome épidermoïde et du carcinome à grandes cellules, ajoutant à cela un tableau histologique unique.

Il existe une autre classification, basée sur le principe cytologique, décrivant les types de cellules malignes formées au cours du processus oncologique dans les poumons. Le tableau clinique variera, ainsi que le pronostic pour le patient. Ensuite, le cancer est subdivisé en:

  • La forme des cellules d'avoine, l'amorphisme cellulaire amène les cellules affectées à prendre une certaine forme.
  • Type de néoplasme à cellules fusiformes.
  • Type à grain fin.
  • Stade intermédiaire (type de cancer intercellulaire, en l'absence de prédominance de cellules bien définies, il s'agit d'un type de maladie indifférencié).
  • Pleomorphic (cancer multicellulaire, décrivant la proximité de différents types de cellules dans le même néoplasme).

Avant le traitement, un diagnostic complet est réalisé, montrant la localisation de l'oncologie, la forme de la tumeur, le degré de développement de la maladie, la présence de métastases et les lésions des organes adjacents à l'oncologie. Il est déterminé dans quelle mesure ils fonctionnent et dans quelle mesure la maladie est dangereuse pour eux dans un avenir proche. Diverses méthodes sont utilisées pour le diagnostic. Il s’agit tout d’abord de la fluorographie, des analyses de sang (l’échantillon de sang microscopique du patient présentera une image caractéristique du cancer dans le sang), des marqueurs du cancer, une biopsie avec analyse plus approfondie du matériel collecté, de l’IRM, qui permet de visualiser avec précision l’évolution de la maladie. Et lorsque la situation globale est déterminée, un diagnostic précis et un pronostic établis, les médecins définissent le traitement le plus approprié pour le patient, en tenant compte de la situation individuelle de la maladie.

Les principaux outils de traitement du carcinome à petites cellules sont appelés chimiothérapie, radiothérapie et intervention chirurgicale. Au cours du traitement, les méthodes sont combinées et permettent d’obtenir les meilleurs résultats pour le patient.

La chimiothérapie est utilisée pour préparer la chirurgie car elle permet de limiter la tumeur tout en la maintenant dans certaines limites. La chimiothérapie est une méthode de traitement distincte, elle réduit la taille de la tumeur, l'empêche de se développer et permet la saisie de nouveaux tissus.

On a appris à utiliser la radiothérapie, en dirigeant la radiation uniquement vers les cellules touchées, en affectant et en irradiant les tissus sains au minimum. Il tue les cellules malignes modifiées, ce qui ralentit considérablement le développement du processus oncologique.

Outre les méthodes de traitement, il existe un régime alimentaire qui aide à améliorer l’état du patient, car son menu contient des substances dont il a besoin pour lutter contre la maladie. Le régime alimentaire pour le cancer du poumon à petites cellules comprend:

  • Protéines, détruites par la chimiothérapie et la radiothérapie. Le manque de substances affecte l’état de santé général et la rapidité des processus de récupération, en particulier la régénération cellulaire. Le régime comprend donc de la viande, de la volaille et du poisson.
  • Les protéines légères sont particulièrement utiles si le patient souffre d'anorexie, s'il tombe malade ou s'il se déchire suite à l'administration de médicaments administrés au cours d'une chimiothérapie. Les yaourts, le lait et les œufs sont plus facilement perçus par le corps.

Le régime alimentaire du patient exclut complètement les boissons alcoolisées et la caféine, ce qui affaiblit le corps, qui est dans un état grave de maladie ou de traitement.

Mais le régime alimentaire est une méthode auxiliaire de récupération, pas la principale. Certains pensent que seule une sélection de régimes peut être soignée, mais l'opinion est fausse. La maladie va progresser. Passons maintenant à la description des méthodes médicales d’intervention dans le développement du processus oncologique.

Traitement précoce

Si un patient est diagnostiqué avec le premier ou le deuxième stade de cancer du poumon à petites cellules, le traitement le plus efficace sera alors la chirurgie, qui consiste en l'ablation d'une tumeur maligne et d'une partie du poumon. Il arrive que vous ayez besoin de prélever tout l'organe, s'il y a plusieurs formations ou si elles ont capturé la majeure partie de la région pulmonaire. Ensuite, la période de récupération sera longue, mais le patient restera en vie.

Combinez la chirurgie avec la chimiothérapie, nécessaire pour limiter la croissance de la tumeur et en désigner les limites. Après la chirurgie, une chimiothérapie est également prescrite pour éviter les rechutes. L'irradiation est également appliquée. Toutes les méthodes de lutte contre les néoplasmes et la propagation des cellules infectées sont utilisées, car il existe de grandes chances pour détruire une tumeur maligne ou atteindre une période de rémission complète, ce qui constitue sans aucun doute une victoire sur une maladie potentiellement mortelle.

En plus des médicaments et de la méthode de traitement, un régime, un régime spécial, un régime d'exercices et tout ce qui aide le corps à se rétablir seront prescrits.

Traitement tardif

À partir de la troisième étape, la formation devient inutilisable et la méthode de traitement principale ne peut donc pas être appliquée. La méthode principale est la polychimiothérapie - traitement avec différents médicaments en même temps. Ils sont sélectionnés individuellement pour le patient afin de ne pas nuire à l'organisme, mais de frapper les cellules malignes aussi efficacement que possible. Dans le même temps appliquer et la radiothérapie. Ce sont les seules méthodes qui peuvent maintenir le cancer dans le cadre précédent. Atteindre la rémission - en arrêtant le développement de la maladie et en améliorant l'état du patient - une victoire sur la maladie à ce stade. Dans cet état, il est nécessaire de procéder à une irradiation préventive du cerveau, car les métastases qui en résultent ont des conséquences graves pour tout l'organisme.

Outre le cerveau, le premier danger est l'attente de tous les organes qui alimentent activement le sang: le foie, les reins et les tissus osseux. Ils deviennent fragiles et, dans les cas graves, se cassent facilement. Ensuite, le patient est immobilisé en raison de multiples fractures osseuses.

Si la rémission n'est pas atteinte, la tumeur continue à se développer, affectant de nouveaux tissus et organes, et subit un traitement symptomatique, associé le plus souvent à des analgésiques. La thérapie palliative peut améliorer la qualité de vie du patient en cas de blessure mortelle. Il en résulte une amélioration de l’état émotionnel et psychologique, objectif principal de ce type de thérapie. Les patients reçoivent une aide professionnelle de psychologues. Ils travaillent avec la perception de la peur de la mort, en aidant le patient à ne pas paniquer, en aggravant son état et en affaiblissant le corps avec un stress constant. Avec le bon traitement aux stades avancés, une vie confortable avec un cancer du poumon à petites cellules aux stades avancés est possible. Le traitement et l'irradiation prophylactique du cerveau prolongent la vie de deux ans.

Tant dans les stades avancés que précoces de la maladie, l'auto-traitement est impossible et même dangereux. Avec le diagnostic de cancer du poumon à petites cellules, même la prise de vitamines peut aggraver la maladie. Les personnes qui utilisent des méthodes traditionnelles ou qui essaient de se débarrasser de la maladie, éliminent les symptômes, perdent du temps et augmentent leurs chances de guérison. Plus tôt le patient se tourne vers des médecins professionnels, plus les chances d'une vie longue et confortable sont grandes.

Le traitement ou le manque de soins médicaux influence fortement le pronostic de la maladie. Si le patient ne reçoit pas de traitement, il brûle trois à quatre mois après le début de la pathologie, lorsque des métastases lointaines commencent à apparaître, qui se forment dans des organes bien alimentés en sang.

Si un patient subit une thérapie complexe, la période de rémission et une période stable augmentent considérablement: si la maladie est diagnostiquée aux stades initiaux, la probabilité que le patient vive cinq ans est de 80% des cas. Si le second stade du cancer du poumon à petites cellules est diagnostiqué, la probabilité chute à 60%, la plupart des patients vivent avec un diagnostic de moins de cinq ans. Si le patient a atteint un stade avancé de la maladie, le pronostic devient extrêmement décevant, car seuls 5 à 10% des patients ont été en mesure de dépasser la limite de survie à cinq ans avec le cancer du poumon.

De nombreux facteurs affectent indirectement la durée de vie du patient: le dernier n’est pas considéré comme l’âge, la santé générale, l’état psychologique et psychiatrique du patient, la présence de maladies concomitantes ou d’autres maladies chroniques.

Étiologie

Le cancer du poumon est un problème médical et social grave. Dans les pays développés, il s'agit de la tumeur maligne la plus répandue et de la cause la plus fréquente de décès par pathologie cancéreuse. Selon l'Agence internationale pour l'étude du cancer, environ 1 million de nouveaux cas de cancer du poumon sont signalés chaque année dans le monde et 60% des patients atteints de cancer décèdent des suites de cette maladie.

En Russie, le cancer du poumon occupe également la 1ère place parmi les maladies oncologiques et sa part dans cette pathologie est de 12%; dans 15% des cas, le cancer du poumon a été diagnostiqué chez des patients décédés. Les hommes souffrent beaucoup plus souvent de cancer du poumon. Une tumeur maligne sur 4 est un cancer du poumon, contre 12 seulement chez la femme. Selon les données de 2000, le cancer du poumon avait causé la mort de 32% des hommes et de 7,2% des femmes atteintes de néoplasmes malins.

Étiologie

Les principales causes de tout cancer sont les substances cancérogènes (telles que la fumée de tabac), les rayonnements ionisants et les infections virales. Leur effet provoque des modifications cumulatives de l'ADN dans le tissu de revêtement des bronches du poumon (épithélium bronchique). Plus le tissu est endommagé, plus le risque de développer un cancer est élevé.

Classification

Selon la classification médicale se réfère à l'étape 4.

Selon le tableau histologique des tissus étudiés (classification morphologique), on distingue:

  • petite cellule (IRL),
  • non-petites cellules ou grandes cellules (CBNPC),
  • adénocarcinome (une tumeur affecte le tissu glandulaire du poumon),
  • type mixte (lésion de grandes surfaces du poumon avec une tumeur molle),
  • squameux.

À son tour, la LMR est divisée en fonction de la forme des cellules tumorales: pléomorphes, cellules d’avoine, cellules fusiformes.

Parmi les principales raisons contribuant à l'émergence de la maladie, appelée tabagisme.

Parmi d'autres, il y a:

  • travailler dans la production, où il y a des substances toxiques et nocives,
  • conditions de vie écologiques défavorables,
  • facteurs héréditaires, propension au cancer,
  • le cancer du poumon peut être déclenché par d'autres maladies du tissu pulmonaire,
  • complications après des formes graves de maladies infectieuses.

Les causes de la genèse (développement) sont étudiées par des oncologues. Les scientifiques identifient les cellules du tissu pulmonaire transformées en cellules cancéreuses.

Il existe plusieurs théories fondamentales et études de recherche. Compte tenu de la complexité des processus biochimiques et de la variété des formes de CPPC, chacun a une confirmation pratique.

Symptômes et manifestations de la LMR

Le cancer du poumon à petites cellules est dangereux car les stades précoces sont bénins, mais la maladie se développe rapidement. Souvent, les premiers symptômes apparaissent quand une zone suffisamment grande est atteinte et que des métastases commencent à apparaître. Par conséquent, les examens prophylactiques et les rayons X peuvent prévenir le développement de la maladie.

Raisons qui indiquent que l'examen et la consultation d'un médecin sont nécessaires:

  1. Si fumer est accompagné de toux (bronchite du fumeur) et que les convulsions deviennent plus fréquentes, c'est une excuse pour se faire tester.
  2. Infections respiratoires fréquentes, se transformant en bronchite.
  3. Il y avait un essoufflement qui n'a pas été observé auparavant. Il peut y avoir un sifflement et un bruit caractéristiques lors de la respiration (stridor).
  4. Les symptômes ci-dessus sont accompagnés d'une perte de poids et d'une fatigue et d'une faiblesse accrues.
  5. Sur l'origine et le développement de la maladie peuvent indiquer des expectorations avec du sang.

En cas d'apparition possible de métastases et de leur pénétration dans d'autres organes, les symptômes suivants sont possibles:

  • douleur dans les os et le dos (pénétration dans le tissu osseux),
  • mal de tête sévère. Les troubles caractéristiques des accidents vasculaires cérébraux (diminution de la coordination, vision trouble, convulsions, engourdissement des extrémités) peuvent indiquer que des métastases pénètrent dans la tête.

Stades de développement et stade

Il est plus facile de guérir le cancer du poumon à petites cellules à un stade précoce. Le traitement est prescrit immédiatement après les résultats de l'examen. La nature du traitement médical dépend des résultats de l'examen et du stade de la maladie.

Le stade du cancer est classé en fonction de la taille de la zone touchée par la tumeur et de la propagation des métastases.

  1. Néoplasme oncologique jusqu'à 3 centimètres. La plèvre et les ganglions lymphatiques ne sont pas touchés.
  2. Néoplasme oncologique jusqu'à 3 centimètres. Les métastases des ganglions lymphatiques et des bronches sont touchées.
  3. Tumeurs oncologiques de différentes tailles. Les organes de la cavité thoracique et des ganglions lymphatiques voisins sont touchés.
  4. La défaite de l'organisme entier sous forme de métastases dans des régions éloignées du corps.

Le plus souvent, les patients sont traités aux premier et deuxième stades, ce qui augmente considérablement les chances de guérison.

Diagnostics

Compte tenu de la gravité de la maladie et de sa dynamique rapide, effectuez une enquête exhaustive.

Comprend:

Examen tissulaire (diagnostic morphologique):

  • à l'aide d'un endoscope, examiner le tissu pulmonaire et les bronches (bronchoscopie),
  • ponction pulmonaire,
  • examen des tissus pour la présence de cellules cancéreuses (biopsie).

Examen à l'aide d'appareils médicaux pour la localisation, la taille de la tumeur, la propagation des métastases:

  • tomographie par ordinateur
  • imagerie par résonance magnétique,
  • tomographie par émission de positrons.

Le médecin analyse les données et procède à l'examen du patient. Considéré l'âge et l'état général. Sur la base des informations recueillies, un traitement est prescrit.

Méthodes de traitement

Avec des signes caractéristiques communes de l'évolution de la maladie, l'état du corps de chaque personne individuellement. Le spécialiste choisit le cours en fonction d'une combinaison de facteurs. Plusieurs techniques sont utilisées pour combattre le SCLC.

Traitement du cancer du poumon à petites cellules:

  • Ablation chirurgicale de la tumeur. L'opération peut avoir un effet positif sur les étapes 1 et 2. En outre, d'autres traitements sont prescrits pour prévenir les récidives et les métastases. Il existe différents types de résection (élimination) du tissu pulmonaire. Peut-être en enlevant tout le poumon ou des sections individuelles.
  • Traitement médicamenteux avec des médicaments spéciaux cytostatiques. Chimiothérapie. Le plus souvent, le traitement a lieu dans un hôpital, afin de surveiller la dynamique. Les médicaments (pilules ou injections intraveineuses) sont approuvés par le médecin traitant. L'objectif principal est la rémission de la maladie, c'est-à-dire la suspension du développement. La chimiothérapie est effectuée par intermittence. En association, des médicaments neutralisant les effets secondaires des cytostatiques et rétablissant l’immunité sont pris.
  • Après une chimiothérapie ou pendant celle-ci, une radiothérapie (radiothérapie) est prescrite. En radiothérapie, on utilise un rayonnement ionisant, agissant localement sur les cellules tumorales du néoplasme. Les cellules cancéreuses sont plus sensibles aux radiations que les cellules saines. En conséquence, la structure de la cellule tumorale est détruite et meurt. Le développement de la tumeur et des métastases est suspendu, alors que le processus de développement et de division se termine. Le principal inconvénient de la méthode est que les tissus sains sont affectés aux zones touchées. Mais une nouvelle génération d'accélérateurs linéaires avec visualisation 3D est apparue. Dans un premier temps, le corps est balayé, puis les zones touchées sont marquées, puis l’irradiation est effectuée.

La combinaison de ces méthodes de base suspend l'évolution de la maladie et fournit une opportunité pour le développement d'une dynamique positive. L'équipement moderne et les nouveaux médicaments donnent à une personne l'espoir que le cancer du poumon peut être guéri.

Statistiques de traitement

IRL appartient au groupe des maladies oncologiques graves.

En moyenne, pas plus de dix pour cent des patients atteignent le seuil de cinq ans. Avec un diagnostic précoce et un traitement efficace, le taux de survie après cinq ans est de 15 à 17%. Comparé au cancer d'autres organes, il s'agit de la statistique de survie la plus basse.

Mais la médecine se développe rapidement, ce qui donne de l'espoir. La principale chose à retenir est que la maladie recule d’abord avant ceux qui y croient.

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