Mycoplasme et mycoplasmose 87861 2

La mycoplasmose est une maladie infectieuse dont l'agent responsable est le mycoplasme. Ce microorganisme occupe un niveau intermédiaire entre les bactéries et les virus.

Le mycoplasme est le plus petit de tous les microorganismes existants capable de croître et de se multiplier de manière autonome. Il n’est même pas visible au microscope optique, n’a pas de membrane cellulaire, c’est cette caractéristique qui le rapproche des virus.

Les mycoplasmes, comme les virus, parasitent les cellules de leur hôte. Mais contrairement aux virus, ces micro-organismes peuvent exister et se multiplier dans un environnement sans cellules.

Types de mycoplasmes

Il existe plus de 40 types de mycoplasmes, mais ces sous-espèces deviennent dangereuses pour l'homme:

  • Mycoplasma hominis,
  • Mycoplasma genitalium,
  • Mycoplasma pneumoniae.

Ces sous-espèces parasitent les cellules épithéliales - les muqueuses tapissant les intestins, les organes du système respiratoire et les voies urinaires.

Le mycoplasme est un parasite qui vit aux dépens du corps humain et c’est de lui qu’il reçoit des nutriments. Les microorganismes pathogènes constituent un danger pour le corps humain, car ils sont à l'origine du développement de nombreuses maladies, notamment:

Symptômes de mycoplasmose

Les symptômes habituellement prononcés dans la mycoplasmose ne se produisent pas. Pour la plupart des gens, cette maladie infectieuse passe inaperçue. Dans certaines circonstances, la maladie est activée, puis apparaissent les symptômes caractéristiques d’une maladie infectieuse.

Les agents pathogènes affectent parfois le système respiratoire du corps humain. Ils provoquent des maladies de la gorge, des poumons et des bronches, ou affectent les voies urinaires.

Les porteurs de l'infection Mycoplasma genitalium se plaignent de telles manifestations de la maladie:

  • douleur désagréable et même pendant les rapports sexuels,
  • brûlant en urinant,
  • inflammation et démangeaisons des organes génitaux
  • saignements intermenstruels ou blanchâtres chez les femmes,
  • éruptions cutanées,
  • rhumes fréquents.

La période d'incubation dure de 4 à 55 jours, mais elle dure généralement deux semaines. En raison du fait que cette maladie infectieuse se présente souvent sous forme effacée ou cachée, il est presque impossible d'établir exactement quand l'infection du corps par le mycoplasme s'est produite.

La mycoplasmose est une maladie très insidieuse, une personne peut ne pas être au courant de la maladie pendant longtemps, mais être en même temps un porteur de l'infection et l'infecter avec ses proches.

Symptômes chez les femmes

Les symptômes de la mycoplasmose chez les femmes sont divisés en deux groupes: ceux qui se manifestent lors de lésions mycoplasmiques des organes génitaux externes et qui résultent de la pénétration de micro-organismes dans le système urinaire du corps de la femme.

Chez les femmes, lorsque les organes génitaux pénètrent dans le corps des mycoplasmes, les voies urétrale et paraurétrale sont touchées et les bactéries se déposent sur les muqueuses du vagin, des ovaires, des trompes de Fallope, du col de l'utérus et du péritoine pelvien.

Avec une telle lésion, la femme ne ressent habituellement aucun changement ni signe du développement du processus pathologique. Il peut parfois y avoir de légers écoulements vaginaux de couleur transparente et de légères démangeaisons des organes génitaux externes. Ces symptômes ne préoccupent généralement pas les femmes et ne font donc pas appel à un gynécologue pendant la progression de la maladie.

En cas de pénétration de parasites dans le système urogénital, les patients ressentent de fortes démangeaisons, des douleurs dans le bas de l'abdomen et dans la région des organes génitaux externes. Pendant cette période, une femme peut détecter un écoulement purulent du vagin. Fièvre, frissons, faiblesse générale du corps accompagnent ces processus.

La mycoplasmose chez les femmes entraîne des troubles menstruels, qui devraient également susciter l'inquiétude et entraîner des visites chez le gynécologue.

Pour les femmes enceintes, cette maladie devient très dangereuse, elle peut entraîner des complications telles que:

  • fausses couches
  • décharge précoce de liquide amniotique
  • naissance prématurée.

Les agents pathogènes causent également une pneumonie et, chez les nouveau-nés, une méningite.

Symptômes chez l'homme

La mycoplasmose chez l'homme touche l'urètre, les passages parauréthraux, la vessie, les testicules, les vésicules séminales, la prostate. Pratiquement chaque homme présentant une lésion du système urogénital par le mycoplasme de l'urètre apparaît un écoulement muqueux. Les patients de sexe masculin souffrent également de douleurs persistantes dans le bas de l'abdomen et dans l'urètre. Au cours de la maladie, les mycoplasmes pénètrent dans la prostate et provoquent la prostatite.

Si le site de localisation des parasites est un ou deux testicules, l’organe touché devient enflammé, rougit, grossit et grossit. Un tel processus inflammatoire provoque des douleurs à l'aine, au périnée et au scrotum.

Les mycoplasmes étant capables d’inhiber l’activité du sperme, la maladie entraîne souvent une infertilité masculine. Ils peuvent également s'installer dans le liquide exsudatif et provoquer une inflammation des articulations.

Ces symptômes sont caractéristiques non seulement de la mycoplasmose, mais également d'un certain nombre d'autres maladies génitales infectieuses. Pour cette raison, le diagnostic de la maladie peut être difficile.

Causes de la mycoplasmose

Les mycoplasmes peuvent pénétrer dans le corps humain de plusieurs manières: sexuelles, liquides, intra-utérines et natales. Si une femme enceinte est porteuse de ces micro-organismes, la probabilité d'avoir un enfant atteint de mycoplasmose est très élevée.

L'infection survient à la fois pendant le développement du fœtus et lors du passage du bébé dans le canal utérin de la mère infectée.

L'infection des filles nouveau-nées se produit beaucoup plus souvent que les garçons. À la naissance, Mycoplasma hominis est détecté chez 25% des filles. Souvent, le traitement de la mycoplasmose chez le nouveau-né n'est pas nécessaire, en particulier chez les garçons, car il se guérit.

Parmi les adultes ayant des rapports sexuels, les porteurs de mycoplasmes représentent 20 à 50% des femmes et 20% des hommes. L'infection par une infection domestique est extrêmement rare.

Un enfant peut être infecté par le mycoplasme non seulement pendant le développement fœtal et l'accouchement, mais également en contact étroit avec le vecteur de l'infection. Dans ce cas, les enfants souffrent souvent de reins et de foie, à la suite desquels une hépatite se développe.

La mycoplasmose survient soit avec une immunité humaine affaiblie, soit avec la combinaison de ces parasites avec d'autres agents pathogènes. On ne sait toujours pas exactement comment Mycoplasma hominis s'attache aux cellules épithéliales, mais il est clair qu'un lien fort est en train d'être établi, sans attachement total.

Une communication solide avec les cellules hôtes devient possible dans les cas suivants:

  • la similitude de la structure de la membrane cellulaire du mycoplasme et de l'organisme hôte,
  • absence totale de paroi cellulaire,
  • petites tailles de parasites.

Traitement de la mycoplasmose

Il est nécessaire de traiter la mycoplasmose même si une personne ne craint aucun symptôme. Le traitement d'une maladie infectieuse est particulièrement nécessaire pour les femmes qui envisagent d'avoir un bébé, car pendant la grossesse, l'infection pénètre souvent dans le corps de l'embryon, ce qui peut entraîner une fausse couche et de nombreuses complications lors de l'accouchement.

Le traitement doit être complet. Une thérapie est nécessaire non seulement pour la personne porteuse de l'infection, mais également pour son partenaire sexuel. Dans le traitement de la maladie, des médicaments généraux et systémiques sont utilisés. Compte tenu du fait que le corps du patient est affaibli, il devient opportun d'utiliser des immunomodulateurs visant à renforcer le système immunitaire.

Le principal groupe de médicaments agissant sur les mycoplasmes sont les antibiotiques. Les agents antibactériens de tels groupes sont prescrits:

  • antibiotiques tétracyclines,
  • les fluoroquinolones,
  • les macrolides
  • azalides,
  • les céphalosporines.

Les antibiotiques tétracyclines ne sont pas prescrits pour le traitement de l'infection chez les enfants. Mycoplasma ne montre pas de sensibilité aux médicaments largement utilisés en pédiatrie - céphalosporines et pénicillines. On prescrit habituellement aux enfants de l'érythromycine, le médicament antibactérien le plus sûr et le plus efficace dans la lutte contre ces parasites.

Malgré la grande efficacité de ces antibiotiques dans la lutte contre les parasites, dans 10% des cas, la mort de microorganismes pathogènes ne survient pas. Pour détruire l'agent causal de l'infection, une thérapie plus longue et plus efficace est nécessaire. Une antibiothérapie parfois combinée devient efficace.

Les femmes reçoivent une administration topique de suppositoires avec du métronidazole, ainsi que des agents de douchette - la miramistine, la chlorhexidine. Considérant que, dans le contexte de l'utilisation d'antibiotiques, une infection fongique peut pénétrer dans l'organisme, des médicaments antifongiques, par exemple le fluconazole, sont également prescrits.

Au cours de la période de traitement de la mycoplasmose, il est nécessaire de s'abstenir de tout rapport sexuel ou d'utiliser des contraceptifs de type barrière, tels que des préservatifs. Dix jours après l’antibiothérapie, une étude de contrôle doit être menée pour détecter la présence de mycoplasmes dans le corps. Pour ce faire, une femme ou un homme spécialiste effectue un frottis sur l'étude.

Les méthodes de traitement d'accompagnement peuvent être l'installation de l'urètre, la physiothérapie, l'immunothérapie.

Prévention

Pour protéger votre corps de la pénétration de mycoplasmes dans celui-ci, vous devez observer les mesures préventives suivantes:

  1. Il est important d’exclure les rapports sexuels occasionnels, il est recommandé d’avoir un partenaire régulier
  2. En cas d'incertitude sur le partenaire sexuel, il convient d'utiliser des contraceptifs de barrière.
  3. Tous les six mois, il est recommandé à la femme de consulter un gynécologue aux fins d’un examen de routine.
  4. Traiter en temps opportun d'autres maladies infectieuses transmises sexuellement,
  5. Maintenir l'immunité à un niveau élevé.

La mycoplasmose est une maladie grave pouvant entraîner de graves perturbations de l'activité de l'organisme. Il est donc important de la traiter efficacement à temps.

Étiologie et pathogenèse de l'agent pathogène mycoplasmose

Le mycoplasme est un microorganisme unicellulaire à gram négatif appartenant à la classe des mollicutes. Il est intermédiaire entre les champignons, les virus et les bactéries. La membrane cellulaire du mycoplasme est dépourvue de paroi cellulaire rigide (c'est la différence entre les procaryotes et les bactéries, dans laquelle les cellules sont recouvertes d'une capsule glucidique / protéinique). Dans ce cas, du milieu extérieur, le contenu de la cellule est protégé par le plasmalemme (le film le plus mince visible uniquement au microscope électronique). Il consiste en un complexe de lipoprotéines, comprenant des molécules de protéines et de lipides. Avec l'aide du plasmolemme, le parasite est attaché aux cellules de l'hôte, puis vit et se développe en raison de ses ressources intracellulaires. Cependant, l'accès aux mécanismes immunitaires devient difficile.

La taille des mycoplasmes varie de 0,2 à 0,8 µm, ce qui permet à l'agent pathogène de pénétrer librement à travers tous les filtres de protection créés par le corps. Ce microorganisme est parasite à la surface des muqueuses. C’est peut-être le plus petit microbe, capable de s’auto-répliquer, comme une minuscule méduse. Sa membrane souple peut prendre une forme différente et, par conséquent, même avec un microscope électronique à haute puissance, le mycoplasme est très difficile à détecter. Dans la mycoplasmose chronique, l'agent pathogène en grossissement ressemble à un œuf au plat, mais il peut très souvent prendre des formes filamenteuses ou en forme de poire.

Lorsqu'il pénètre dans les muqueuses, l'agent pathogène, se fixant à l'épithélium cellulaire, provoque le développement de réactions inflammatoires locales, sans montrer d'effets cytogéniques. Le mycopalisme interagit avec l'appareil cellulaire, ce qui entraîne un changement de sa structure cytogénique et provoque le développement de processus auto-immuns.

Caractéristiques caractéristiques des mycoplasmes

  1. Au cours de sa vie, le mycoplasme traite certains substrats contenant des alcools stéroïdiens (en particulier le cholestérol) nécessaires à sa croissance et à son développement.
  2. Le parasite est capable de croître et de se multiplier dans un espace dépourvu de cellules.
  3. Contrairement aux virus, il est sensible à de nombreux antibiotiques.
  4. L'ADN et l'ARN sont simultanément présents dans la cellule de mycoplasme.
  5. Il y a une tendance à la spécificité pour l'hôte.
  6. Le parasite peut être à la fois un immunostimulant et un immunosuppresseur.
  7. Les mycoplasmes peuvent provoquer des maladies respiratoires et des voies urogénitales.

Les causes de la mycoplasmose

Dans le corps humain, 11 espèces de mycoplasmes sont parasitaires, mais seuls Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumonia et Mycoplasma hominis peuvent provoquer le développement de la maladie. À ce jour, les scientifiques se sont penchés sur le pouvoir pathogène de ces micro-organismes. Il n’existe donc pas encore de réponse précise quant aux circonstances dans lesquelles le mycoplasme est à l’origine du développement de la maladie.

Selon de nombreux auteurs, le micro-organisme lui-même n'est pas dangereux, car il peut être non seulement un parasite, mais également un saprophyte et se retrouve souvent chez des personnes en parfaite santé.

Les principales causes de la maladie comprennent:

  • Le sexe oral, génital ou anal,
  • Transmission verticale de l'infection d'une mère infectée au fœtus par le placenta,
  • Passage par un canal de naissance infecté.

Il convient de noter que la voie de transmission contact-ménage est actuellement exclue du possible.

Mycoplasmose urogénitale causée par Mycoplasma hominis

Mycoplasma hominis est un microorganisme saprophyte qui vit dans les voies urinaires de chaque personne. Cependant, dans certaines conditions, il peut provoquer le développement de pathologies graves. Le plus souvent, en cas d'inflammation, les patients se plaignent de mictions douloureuses. Dans certains cas, les symptômes de la mycoplasmose urogénitale sont confondus avec les symptômes de la gonorrhée ou de la trichomonase. Plusieurs semaines après l'infection, les femmes ressentent des pertes vaginales avec une odeur très désagréable. Lors des contacts sexuels, de nombreuses patientes souffrent d'inconfort et même de douleurs dues à une inflammation de l'uretère.

Note: La mycoplasmose urogénitale chez l'homme est souvent indolore.

Diagnostic de la mycoplasmose

Le diagnostic de la maladie se déroule en plusieurs étapes. Tout d'abord, le patient subit un examen approfondi par un spécialiste. Ensuite, un diagnostic de laboratoire est réalisé, impliquant l'utilisation de différentes techniques.

Au cours de l'inspection visuelle est déterminée par l'état de la membrane muqueuse des parois vaginales et du col de l'utérus. Dans le cas où l'examen visuel révélait un écoulement abondant avec une odeur piquante caractéristique et que l'on observait une inflammation du canal cervical et de la muqueuse vaginale, un bon spécialiste suspecte immédiatement le développement d'une mycoplasmose urogénitale.

En cas de symptômes caractéristiques, il est recommandé au patient de subir une échographie pelvienne ainsi que des tests de laboratoire supplémentaires.

Pour clarifier les causes du processus inflammatoire, un frottis cytologique ou bactériologique est prélevé sur le patient.

Note: Cette analyse est nécessaire pour identifier d'autres maladies et symptômes sexuellement transmissibles similaires à la mycoplasmose, mais il n'est pas possible de détecter un mycoplasme avec celle-ci.

Pour établir un diagnostic précis, un ensemencement bactériologique des sécrétions est réalisé. Grâce à cette analyse, il est possible non seulement d'identifier l'agent responsable de la mycoplasmose, mais également d'établir sa sensibilité aux médicaments antibactériens.

Il convient de noter qu’aujourd’hui, cette technique n’est pas jugée suffisamment efficace et que, par conséquent, au cours du diagnostic, les patients doivent subir une analyse PCR de la mycoplasmose. Avec lui, l'agent causal est détecté chez 90% des patients.

La réaction en chaîne de la polymérase est une technique assez sensible impliquant la détermination de l'ADN d'un microorganisme.

Lors de la définition de l'analyse immunologique de la mycoplasmose, les anticorps IgG et IgM sont déterminés. Bien que cette technique soit souvent utilisée dans le diagnostic, elle est considérée comme peu informative et, par conséquent, de nombreux auteurs recommandent de l’appliquer uniquement pour évaluer l’efficacité du traitement.

Les effets de la mycoplasmose

1. La mycoplasmose est une maladie infectieuse qui cause de nombreux problèmes gynécologiques. Cette pathologie peut provoquer le développement d'une endométrite, d'une salpingite et d'autres processus inflammatoires dans le vagin et le canal cervical.

Dans le cas où une longue période ne peut pas déterminer la cause de la maladie, il est probable qu’elle soit causée par une infection mycoplasmique.

Avec le développement de la forme latente de mycoplasmose, les patientes peuvent présenter une fausse couche primaire, des anomalies placentaires, un polyhydramnios et d'autres complications survenant pendant la grossesse. Dans la forme chronique du processus pathologique, souvent due à une violation de l'ovulation, se développe une stérilité secondaire.

Très souvent, chez les femmes ayant subi une mycoplasmose, divers processus inflammatoires des organes pelviens sont détectés. Dans le cas où l'agent pathogène est transmis de manière verticale, c'est-à-dire de la mère au fœtus, cela peut provoquer un avortement spontané au cours du premier trimestre de la grossesse et, dans ce dernier cas, provoquer une naissance prématurée.

2. Chez les enfants, les mycoplasmes peuvent provoquer des maladies du système respiratoire, ainsi qu'une pathologie du tractus urogénital. Dans ce cas, l'agent pathogène est détecté sur les muqueuses des voies respiratoires supérieures et sur les poumons. Chez les filles, elles peuvent toucher la vulve et le vagin, et chez les garçons, la vessie.

Avec le développement de la mycoplasmose respiratoire, l'enfant souffre d'une toux sèche de caractère paroxystique, qui se développe souvent la nuit et ressemble souvent à une toux avec coqueluche. Cette condition peut persister plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Ensuite, la toux est progressivement humidifiée et une respiration sifflante apparaît dans les poumons. Dans certains cas, lors du développement de la mycoplasmose chez les enfants, une petite éruption cutanée qui passe rapidement apparaît sur le corps.

La période d'incubation pour le développement de la pneumonie à mycoplasmes dure de deux semaines à un mois et demi. Cette pathologie est caractérisée par un début aigu. L'enfant refuse de manger, il se plaint de maux de tête, de léthargie et de vomissements répétés. La pneumonie atypique causée par l'agent responsable de la mycoplasmose se produit par vagues, avec un déficit insuffisant en oxygène.

Dans le cas où les bronches sont impliquées dans le processus inflammatoire, la maladie a également un cours prolongé. Dans le même temps, sur fond de troubles du système respiratoire, l’enfant développe souvent des modifications extra-respiratoires. Ceux-ci comprennent des douleurs aux articulations (arthralgie), affectant une ou deux des plus grandes articulations articulaires, une éruption cutanée ponctuée ou de larges taches rouges de forme irrégulière apparaissent sur le corps, et certains groupes de ganglions lymphatiques augmentent également.

Dans le même temps, la mycoplasmose chez les enfants peut apparaître avec des signes inhabituels. Parfois, un enfant a une flatulence accrue, une augmentation du foie et de la rate et présente également des symptômes de lésions du système nerveux.

Chez les nouveau-nés chez qui le mycoplasme sanguin est détecté, une pneumonie, une méningite ou des lésions rénales graves peuvent se développer dès les premiers jours de la vie. Malheureusement, aucun vaccin contre la mycoplasmose n'a été créé à ce jour et, par conséquent, seul un traitement opportun et adéquat peut sauver un enfant de la mort.

3. Chez les hommes, la mycoplasmose est diagnostiquée très rarement. Cependant, ils peuvent être porteurs de l'infection. Par conséquent, en l'absence de symptômes dans le sang du sujet, des anticorps anti-agent causal sont souvent détectés.

Dans 40% des cas de mycoplasmose chez l'homme, la maladie est cachée. Cependant, en cas de stress ou d'affaiblissement du système immunitaire, l'agent pathogène est activé et conduit à l'apparition de nombreuses complications. Dans de tels cas, les patients se plaignent de l'apparition, le matin, de pertes transparentes maigres, d'une sensation de brûlure pendant la miction, d'une gêne et de douleurs tiraillantes à l'aine.

Dans le cas où le mycoplasme affecte les tissus des testicules, il existe une hyperémie, une douleur dans le scrotum, ainsi qu'une augmentation de la taille des testicules. Un tel état devient souvent une cause de perturbation du processus de spermatogenèse.

Également dans la pratique clinique, il existe des cas où l'agent pathogène, la mycoplasmose, provoque le développement d'un pyélonéphyste, de la prostatite, de l'arthrite et même de certaines affections septiques.

Mycoplasme

Mycoplasme

Mycoplasma haemofelis
Classification scientifique
Classe:Mycoplasme
Nom scientifique international

Mollicutes Edward et Freundt 1967

  • Paramycetes Sabin 1941

Systématique
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SITI 956162
NCBI 31969
EOL 7740
Mycoplasme
CIM-10A49.3
CIM-9041.81 041.81

Mycoplasme source non spécifiée 324 jours (lat. Mollicutes) - une classe de bactéries, des microorganismes unicellulaires dépourvus de paroi cellulaire, qui ont été découverts lors de l’étude de la pleuropneumonie chez les vaches. Les mycoplasmes semblent être les organismes vivants les moins organisés et se reproduisant de manière autonome. La quantité de leurs informations génétiques est quatre fois inférieure à celle des organismes vivants. Escherichia coli.

Maladie respiratoire ou pulmonaire

Forme pulmonaire de la mycoplasmose - C'est une maladie contagieuse affectant le système respiratoire. Le microorganisme appelé pneumonie à mycoplasme provoque la forme respiratoire ( Pneumonie à mycoplasmes ), ainsi que de nombreuses autres variétés de mycoplasmes, moins courantes. Pneumoplasme (autre nom de l'agent pathogène) provoque certains changements dans les cellules du poumon entraînant leur destruction et provoque également une puissante réaction auto-immune, à la suite de laquelle le corps commence à détruire ses propres tissus.

Comment diagnostique-t-on la mycoplasmose pulmonaire?

Les micro-organismes se propagent à partir du corps d'une personne malade. Le patient est une source d’infection pendant une semaine et demie supplémentaire depuis l’apparition des symptômes. Cependant, si la maladie survient avec une augmentation à long terme de la température corporelle (qui est caractéristique d'un processus chronique), le temps de danger infectieux du patient peut durer jusqu’à treize semaines!
L'agent en cause se propage par des gouttelettes aéroportées communes aux infections parasitaires sur les organes respiratoires. De plus, vous pouvez être infecté par contact en touchant les mains du patient, des articles d’hygiène personnelle, des jouets. La propagation des mycoplasmes de cette manière se produit le plus souvent chez les tout-petits des groupes de maternelle.
Il faut dire qu'une personne peut être complètement résistante aux mycoplasmes. Cette qualité est héritée. Après qu'une personne récupère une mycoplasmose, son immunité est maintenue pendant cinq à dix ans. La période de latence dans la formation de la forme respiratoire de la mycoplasmose comprend de sept à quatorze jours.

Quelles sont les manifestations de la mycoplasmose pulmonaire?

Les premières manifestations sont une augmentation de la température corporelle à trente-huit degrés (de courte durée), sensation de brûlure dans le pharynx, toux, augmentation de l’activité des glandes sudoripares, congestion nasale, hyperhémie des muqueuses du pharynx et de la cavité buccale. En raison du fait que la maladie recouvre les tissus par étapes, lorsque l’infection pénètre dans les bronches, une toux improductive est observée, accompagnée dans certains cas de la libération d’une petite quantité de mucus. Si la maladie n’est pas traitée à ce stade, un mycoplasme se développe (atypiquea) pneumonie. En général, les manifestations de la mycoplasmose pulmonaire sont très similaires aux manifestations de la grippe, mais l'évolution de la maladie est très longue. Si les symptômes de la grippe se développent au cours de la journée - deux à sept jours plus tard, les symptômes apparaissent avec la mycoplasmose les uns après les autres et suffisamment longtemps.

Dans la forme respiratoire de la maladie, les symptômes s'atténuent également progressivement sur une période de trois à quatre semaines et même dans certains cas jusqu'à deux ou trois mois. Chez les adolescents, le débordement de la forme aiguë de la maladie en cause chronique provoque souvent bronchiectasie (élargissement incurable de la lumière bronchique) ainsi pneumosclérose (la formation de conglomérats de fibres conjonctives).

Quelles méthodes sont utilisées pour déterminer la mycoplasmose respiratoire?

Quel est le traitement de la mycoplasmose respiratoire?
Les médicaments les plus efficaces pour le traitement de la forme respiratoire de la mycoplasmose sont les médicaments du groupe des macrolides. Le plus largement utilisé est la médecine macropénique.
Ce médicament est utilisé dans le traitement de la mycoplasmose pulmonaire chez les patients d'âge mûr, mais il est autorisé dans le traitement des enfants à partir de huit ans. En règle générale, le médicament ne provoque pas d'effets secondaires chez les patients.
Le médicament n'est pas prescrit aux patients souffrant d'affections hépatiques complexes (cirrhose, hépatite) et aux insuffisants rénaux.

Pour les petits patients pesant au moins trente kilogrammes, la posologie de macropène est de quatre cent milligrammes trois fois par jour. Il existe macropen sous forme de sirop, ce qui facilite grandement son utilisation.
Dans le traitement de la mycoplasmose de la forme pulmonaire, des préparations du groupe des tétracyclines sont également utilisées (Le médicament le plus couramment utilisé est la doxycycline.). Les médicaments de ce groupe sont plus efficaces si la maladie est provoquée par plusieurs types de microflore pathogène à la fois (Pneumonie à mycoplasmes + streptocoque pyogénique). La quantité de médicament est prescrite à raison de quatre milligrammes par kilogramme de poids corporel le premier jour, puis de deux milligrammes par kilogramme de poids corporel. Le nombre de jours de rendez-vous est prescrit uniquement par le médecin.

Comment se transmet l'infection?

Après la guérison de la mycoplasmose, le corps ne produit pratiquement pas d'immunité. Par conséquent, une fois guéri, vous pouvez être infecté un nombre illimité de fois (ceci est facilité par l'affaiblissement des mécanismes de protection).
La période de latence pour cette forme de mycoplasmose est de trois à cinq semaines.

Comment se déroule la maladie?

Seulement quinze pour cent de la maladie est une image classique. Mycoplasmose est associée à un nombre considérable de maladies. gonocoque , chlamydia ou autres agents pathogènes. À cet égard, les manifestations de la maladie sont généralement mixtes.
Les représentants du sexe faible ne peuvent pas provoquer de symptômes du tout. C'est pourquoi les mesures thérapeutiques sont souvent retardées et la maladie pénètre dans la chronique. Les représentants du sexe fort peuvent également développer une forme latente de la maladie.

Les patients atteints de mycoplasmose urogénitale ressentent l'écoulement de mucus spécifique du vagin ou de l'urètre. La couleur du mucus varie de jaunâtre à incolore. Les écoulements de mucus sont souvent associés à une douleur ou une sensation de brûlure lors de la miction ou lors de l'accouplement. Les patients souffrent de démangeaisons dans l'urètre. Parfois, il y a une hyperémie de l'urètre, des démangeaisons dans l'anus et des douleurs à l'aine.
Si le traitement de la maladie n'est pas effectué, l'agent pathogène pénètre dans les organes internes de la reproduction et viole l'état des trompes de Fallope, de l'utérus, des ovaires, des testicules chez l'homme et du canal déférent. Si de tels changements ont déjà commencé, les hommes se plaignent de douleurs dans le scrotum, le périnée, le rectum. Les femmes ont également des douleurs à l'aine et au bas du dos.

Parfois, le mycoplasme affecte les articulations et provoque une arthrite ou la membrane muqueuse des yeux et provoque une conjonctivite.
Il a été prouvé que cet agent pathogène, seul ou associé à d'autres types de microbes pathogènes, peut perturber la production de sang, inhiber le système immunitaire et provoquer également des processus auto-immuns (défaillance du système immunitaire, dans laquelle les corps protecteurs attaquent les tissus de leur propre corps).

Quelles méthodes de diagnostic sont utilisées pour détecter la mycoplasmose urogénitale?

Dans la définition de cette maladie, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

  • réaction en chaîne de la polymérase (PCR), indiquant la présence d'ADN pathogène dans l'urine, de sécrétions des organes génitaux,
  • manière culturelle
  • traitement des sérums appariés,
  • immunofluorescence (RIF).

Plus en détail, chacune de ces méthodes a déjà été considérée un peu plus haut.

Traitement de la mycoplasmose urogénitale

Étant donné que la maladie disparaît généralement sans signes spéciaux, les patients consultent un gynécologue ou un urologue même lorsque la maladie s'est infiltrée dans une chronique ou a entraîné des complications.
Le traitement de la mycoplasmose urogénitale est mis en oeuvre par des méthodes qui suppriment et détruisent l’infection.
Les mesures thérapeutiques sont prescrites strictement individuellement, leur choix est influencé par la complexité du tableau clinique, l'évolution de la maladie, la présence d'autres maladies ou complications.

Les antibiotiques tétracyclines sont les principales mesures de lutte contre l’infection ( métacycline, tétracycline, doxycycline ), azalides ( josamycine, érythromycine, azithromycine ), ainsi que des fluoroquinolones ( pefloxacine, ofloxacine ).
Si, en plus des mycoplasmes, le patient est affecté par d'autres types d'infection, en plus de l'antibiotique, des agents sont prescrits pour détruire ces infections ( antifongique, métronidazole ). Le traitement est nécessairement surveillé par un médecin, le contrôle est effectué pendant une longue période.

Un certain nombre de médicaments et de dosages utilisés dans le traitement des infections urogénitales:

Nom du médicament Dosage
DoxycyclineSur cent milligrammes deux fois par jour pendant sept jours
Érythromycine500 milligrammes quatre fois par jour pendant sept jours
OfloxacineSur trois cent milligrammes deux fois par jour pendant sept jours
AzithromycineUn gramme une fois

Les causes et le mécanisme de développement de la mycoplasmose

L'infection à mycoplasmose survient au moment du contact d'une personne, dans le corps de laquelle se trouvent déjà ces parasites, avec une personne en bonne santé. Le plus souvent, cela se produit dans des groupes de personnes, en particulier les nouveaux. Mais les épidémies de cette maladie sont extrêmement rares. Si une personne est en contact avec un animal malade, elle ne peut pas être infectée. Cela est dû au fait que chez l'animal, la maladie est causée par d'autres types de microorganismes sans danger pour l'homme.
La mycoplasmose est transmise par voie sexuelle (forme génitale), contact domestique (forme uro-génitale), aérienne (forme pulmonaire) et verticale (de la mère à la forme urogénitale, provoquant une forme pulmonaire chez le fœtus ou l'enfant).
Le mycoplasme pénètre dans le corps humain par la membrane muqueuse. Après cela, il commence à proliférer activement, provoquant des changements dans le lieu d'introduction. Cela se manifeste par des symptômes d'inflammation d'un organe. Le parasite est capable de libérer des toxines dans la circulation sanguine, ce qui provoque des signes d'intoxication chez un patient. Dans les mycoplasmoses respiratoires, l'intoxication est beaucoup plus forte que dans les organes urogénitaux. Le transfert de mycoplasmes d'une personne à une autre ne signifie pas que la seconde sera malade. Possible et le portage de cette maladie. C'est à ce moment que la maladie ne se manifeste pas cliniquement, mais qu'une personne peut infecter des personnes par contact.

Mycoplasmose Respiratoire

Il est transmis par des gouttelettes aéroportées ou de la mère au fœtus à travers le placenta. Il se divise en bronchite à mycoplasme et pneumonie à mycoplasme (pneumonie). Les premiers ressemblent à la grippe, ou à une autre infection virale, mais avec un cours plus long.
La période d'incubation est de 1-2 semaines.Dans de rares cas, il atteint 3-4 semaines. Cela commence par une augmentation de la température, une congestion nasale et une forte toux. Après avoir rejoint le processus des poumons, une augmentation encore plus importante de la température se produit, la toux devient avec une petite quantité de crachats, un essoufflement se produit. La durée de cette variante de mycoplasmose est d'environ 2-3 mois.
En cas de maladie grave, il est nécessaire de rester à l'hôpital. Des antibiotiques antitussifs (pour les premiers jours), des expectorants, des antipyrétiques et des vitamines sont utilisés en thérapie. Les médicaments antifongiques sont également utilisés dans le traitement.

Complications de la mycoplasmose

Étant donné que la mycoplasmose est causée par un petit microorganisme qui ne cause pas toujours de problèmes au patient, des complications de la maladie sont souvent possibles. Ceux-ci comprennent la bronchiectasie (expansion irréversible pathologique des bronches), l'encéphalite (inflammation du cerveau), la pyélonéphrite (inflammation des reins). Ainsi que l'arthrite (inflammation des articulations), l'infertilité, le travail prématuré, les fausses couches fréquentes. C'est pourquoi, pour éviter des conséquences aussi graves, il est nécessaire, au moindre soupçon de mycoplasmose, de consulter un pneumologue, un gynécologue ou un urologue (selon le système affecté).

Traitement de la mycoplasmose respiratoire

Pour le traitement de la mycoplasmose respiratoire, les médicaments antibactériens sont majeurs. Plus efficace contre les mycoplasmes:

  • tétracyclines - tétracycline (750-1000 mg par jour, divisée en 3 doses), la doxycycline (200 mg par jour, divisée en 2 doses),
  • fluoroquinolones - ofloxacine (600 mg par jour, divisée en 2 doses), ciprofloxacine (1 000 mg par jour, divisée en 2 doses),
  • macrolides - sumamed (500 mg 1 fois / jour ou 1 g à usage unique), érythromycine (2000 mg par jour, divisée en 4 doses), clarithromycine (1500 mg par jour, divisée en 3 doses), azithromycine (1 g une fois ou 500 mg 1 fois / jour),.

La durée du traitement peut aller de 7 jours (dans les cas légers) à 21 jours (dans les cas graves). Les antibiotiques pour la mycoplasmose sont sélectionnés strictement individuellement.
Aussi pour le traitement de la mycoplasmose pulmonaire à l'aide de médicaments symptomatiques. Ce sont des antitussifs (codecs sur 1 comprimé, pas plus de 4 doses par jour, stoptusine, 1 comprimé sur 3 doses) - utilisés dans les premiers jours de la maladie avec une toux paroxystique douloureuse. Médicaments expectorants (Ambroxol, 1 comprimé en 3 doses, Lasolvan, 1 comprimé en 3 doses, ACC, 1 sachet en 4 doses) - avec toux atroce avec crachats difficiles. Antipyrétique (paracétamol 1 comprimé en 4 doses, nimid 1 comprimé en 2 à 4 doses, ibuprofène 1 comprimé en 3 doses) - lorsque la température corporelle s'élève à partir de 38 ° C Si vous avez mal à la gorge - vaporisez des antiseptiques (Yox, stoptusine, Givalex) ou des comprimés (dekatilen, Strepsils) - toutes les 3 à 4 heures. En cas de congestion nasale - pulvérisation ou gouttes (nazol, noksprey, aquamaris, naphthyzinum).
Dans les cas graves, le traitement doit être strictement à l'hôpital sous la supervision d'un médecin.

Traitement de la mycoplasmose urogénitale

Le principal médicament utilisé dans le traitement de la mycoplasmose urogénitale et respiratoire est un antibiotique. Les groupes et les dosages sont les mêmes. Cependant, la durée du traitement de 3 à 7 jours. Cela est dû à une évolution moins sévère de la maladie. En plus de ce médicament, des antifongiques sont utilisés (100 mg de fluconazole, 1 comprimé par jour pendant 10 jours, ou 500 mg une fois après un traitement antibactérien). Probiotiques pour restaurer la microflore (Linex 1 capsule en 3-5 doses, bififorme 1 capsule en 3-4 doses, Lacidofil 1 capsule en 3-4 doses). Des vitamines (vitrum, quaddevit, undevit - 1 comprimé en 4 doses) et des immunostimulants (laferon 1 comprimé en 3 doses, de l'interféron dans le nez toutes les 2 heures) sont utilisés pour renforcer l'immunité.
Le traitement de la mycoplasmose chez la femme ajoute à tous les suppositoires vaginaux susmentionnés des antibiotiques (métronidazole, 1 bougie la nuit pendant 10 jours, gravagine, 1 bougie la nuit pendant 7 à 10 jours).
Après la fin du traitement, une femme doit subir une étude de contrôle. Pour ce faire, 10 jours après la dernière pilule antibiotique, une femme médecin (gynécologue) procède à un frottis et la réalise. Cette procédure doit être effectuée trois fois au cours de chaque cycle menstruel suivant. Une femme ne peut être considérée en bonne santé que si tous les résultats sont négatifs pendant ces trois mois.
Le traitement de la mycoplasmose chez l’homme s’ajoute aux principes généraux d’une pommade ou d’une crème contenant des substances antibactériennes (métrogyle, oflokain - se frotte la tête du pénis 2-3 fois par jour pendant 1-2 semaines). En fin de traitement, le traitement est surveillé. Toute méthode de recherche en laboratoire disponible dans un établissement médical, un médecin de sexe masculin (andrologue ou urologue) vérifie la présence de mycoplasmes dans le corps.

Symptômes de mycoplasmose urogénitale

L'infection urogénitale causée par les mycoplasmes est divisée en aiguë, chronique et asymptomatique. Très souvent, la mycoplasmose est détectée au hasard lors d'un examen de routine par un gynécologue.
Les symptômes de la mycoplasmose chez les hommes sont des écoulements mineurs de l'urètre, de légères démangeaisons dans le canal ou sur la tête du pénis, des douleurs possibles lors de la miction, une sensation de gêne dans la région génitale. En outre, avec la défaite des testicules et de leurs appendices, il y a une légère douleur et un léger gonflement du scrotum. Lorsqu'une infection génitale à mycoplasmes est fixée à la prostate, il peut y avoir une augmentation des mictions nocturnes, une légère douleur à la pression au niveau de l'anus ou du bas-ventre.
Les symptômes chez les femmes sont divisés en mycoplasmose des organes génitaux externes et internes. Les signes de lésions des organes externes comprennent une légère démangeaison dans la région de l’entrée du vagin, des pertes mineures de l’urètre ou du vagin. Et si le mycoplasme pénètre dans les organes génitaux internes, une douleur peut survenir dans le bas de l'abdomen, dans la région lombaire ou dans l'anus. Le cycle menstruel est brisé, un saignement intermenstruel est possible. Avec la forme courante de mycoplasmose génitale chez la femme, des fausses couches «habituelles» ou l'infertilité sont possibles. De plus, si une femme malade réussit toujours à tomber enceinte, une naissance mortelle ou prématurée est possible. Dans ce cas, l'enfant présente un certain nombre de pathologies.

Diagnostic de la mycoplasmose urogénitale

Afin de bien diagnostiquer l'infection urogénitale du système génito-urinaire, un examen et des méthodes de recherche en laboratoire sont nécessaires. À l'examen, des changements inflammatoires, gonflement, rougeur, érosion, douleur peuvent être détectés. Cela conduira le médecin à l’idée que la présence de tout microorganisme. Clarifier l'utilisation de telles méthodes de diagnostic en laboratoire, telles que:

  • Méthode bactériologique. Un frottis de l'urètre ou du vagin est appliqué sur un milieu spécial et des colonies de micro-organismes sont cultivées.
  • Méthode sérologique. Détection d'anticorps spécifiques dans le sang contre ce parasite.
  • Réaction en chaîne de la polymérase. Détection dans l'urine et écoulement de l'urètre et des fragments de vagin du matériel génétique (ADN) du parasite.
  • Méthode d'immunofluorescence. Détection de mycoplasmes dans l'écoulement de l'urètre ou du vagin à l'aide d'anticorps colorés spéciaux.
  • Méthode des sondes génétiques. Trouver des mycoplasmes en utilisant des fragments spéciaux de matériel génétique.

Symptômes de mycoplasmose respiratoire

Au début, les symptômes de la mycoplasmose ressemblent à la grippe ou à une autre infection virale. La température corporelle augmente de 37,5 à 38,5 ° C, une toux sèche et sèche apparaît, une sensation de chatouillement se produit dans la gorge et le nez est bouché. Un peu plus tard, après quelques jours, l'infection tombe plus bas dans les bronches. À cet égard, la toux augmente, elle devient insupportable et paroxystique. Parfois avec un peu de crachats. À l'avenir, les poumons sont impliqués dans le processus, il y a une pneumonie à mycoplasme (pneumonie). Ces symptômes comprennent un essoufflement grave et des traînées de sang peuvent apparaître dans les expectorations. Avec un traitement adéquat et opportun, la maladie persiste entre 3 semaines et 3 mois. La mycoplasmose chez les patients faiblement immunisés est caractérisée par des complications telles que la méningite (inflammation de la muqueuse du cerveau), l'arthrite (lésions des articulations) et la néphrite (inflammation des reins). Le passage à la forme chronique est également possible. Dans ce cas, il est nécessaire d'examiner périodiquement le patient pour le développement de bronchiectasies (respirabilité pathologique et irréversible des poumons et d'expansion des bronches) et de pneumosclérose (remplacement du tissu pulmonaire normal par un connectif, une cicatrice).

Écologie

Les mycoplasmes se distinguent des autres bactéries par l'absence de paroi cellulaire rigide (seule la membrane cytoplasmique les sépare de l'environnement extérieur) et par un polymorphisme prononcé.

Dans la culture d'une seule espèce, il est possible de distinguer les cellules grandes et petites sphériques, ellipsoïdes, discoïdes, en forme de bâtonnets et filiformes, y compris les ramifications (de ce fait, tous les mycoplasmes ont été attribués à des actinomycètes). Différentes méthodes de reproduction sont également décrites: fragmentation, division binaire, bourgeonnement. Lorsque la division des cellules résultantes n’est pas équivalente, souvent l’une d’entre elles n’est même pas viable. Les mycoplasmes sont des formes avec les plus petits microorganismes cellulaires connus, y compris moins que la limite théorique de la reproduction indépendante sur un milieu nutritif (cette limite pour les cellules sphériques est de 0,15–0,20 µm et pour les filamenteux - 13 µm de long à 20 nm de diamètre).

Écologie

Diagnostic de la mycoplasmose respiratoire

Pour diagnostiquer la mycoplasmose pulmonaire, une simple radiographie des poumons et une prise de sang générale (comme pour les autres types de pneumonie) ne suffisent pas. Il existe un certain nombre de méthodes pour déterminer l'agent pathogène chez un patient:

  • PCR (réaction en chaîne de la polymérase). Identifie les parties de l’ADN de mycoplasmes contenues dans les expectorations ou les sécrétions du nasopharynx. Cette méthode est la plus populaire, car le résultat ne sera connu qu’après 1 heure.
  • Méthode culturelle (bactériologique). Une petite quantité de crachats est placée sur un support spécial. La croissance du parasite prend 5-7 jours. C'est le moyen le plus fiable de diagnostiquer.
  • Méthode d'immunofluorescence. Dans le sang, des anticorps sont libérés que le corps envoie pour détruire le mycoplasme.
  • La méthode des sérums appariés. Effectuer 2 échantillons pour la détection des anticorps anti-mycoplasmes. La première est faite jusqu'à 6 jours de maladie, la seconde - 2 semaines après la première. Vous permet de déterminer la qualité du traitement.

Regarde la vidéo: Le mycoplasma genitalium (Décembre 2019).

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